做試管嬰兒能否避免宮外孕嗎
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
試管嬰兒是取出卵子,取出精子,實現(xiàn)體外受精,在形成受精卵的3天(分裂胚)或5-6天(晚期囊胚)進行胚胎的移植。若患者朋友選擇3天受精卵(分裂胚)的移植,依然無法避免宮外孕的發(fā)生,因為距離胚胎的著床時間依然還有數(shù)天的時間。尤其對于既往就有宮外孕史的患者朋友,這種幾率并不會因為是試管嬰兒而降低。分裂胚移植的試管嬰兒發(fā)生幾率與自然懷孕宮外孕的發(fā)生幾率相當,宮外孕的發(fā)生依然遵循著自然界的規(guī)律。而選擇移植5-6天受精卵(晚期囊胚)的患者朋友,宮外孕的發(fā)生幾率就大大降低了。因為在很短的時間胚胎就完成了著床的過程,在有限的時間內,體積較大的胚胎移動到宮外的幾率也大大降低,并且囊胚移植的妊娠率也會顯著增加。
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什么是宮外孕
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王慧霞
河南中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
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宮外孕腹腔鏡手術過程
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王魯文
鄭州大學第三附屬醫(yī)院
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如何預防宮外孕
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- 宮外孕的原理主要是對輸卵管的損害,像服用藥物,盆腔結構的關系、盆腔結構的發(fā)生變化,容易造成宮外孕。所以在我們的預防方面主要從幾點去預防:盆腔有炎癥要及時的去治療,有的人肚子痛不當時疾病,實際上盆腔炎要及時治療。不要過多的做人工流產,如果不想懷孕要有保護性的預防措施,防止受孕,如果反復多次的人工流產,一旦對內膜產生損傷容易造成炎癥。這種炎癥可以造成子宮內膜炎、輸卵管炎癥和輸卵管結構改變半阻塞狀態(tài),都容易造成宮外孕。
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蔣冰
南昌市第三醫(yī)院
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如何治療宮外孕
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- 宮外孕的治療方法比較多,臨床上最主要的就是保守治療,宮外孕如果沒有破裂、胚胎比較小早期胚胎發(fā)育不良都可以進行保守治療。在保守治療方面有很多方法,像藥物、化療藥物等主要的目的就是殺死胚胎。主要是繼續(xù)觀察,因為胚胎不是一下子就能殺滅掉的。要動態(tài)的觀察觀察早育兩項HCG是不是逐漸下降并且不反彈,就是保守治療。還有一個就是手術治療,手術治療分為開腹手術和腔鏡手術,現(xiàn)在主要是用腹腔鏡手術。
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蔣冰
南昌市第三醫(yī)院
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如何治療宮外孕
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- 治療宮外孕的方法如下:
一、藥物治療。對有生育需求的女性,而且宮外孕尚未破裂,可采用藥物治療,它可以保留輸卵管,從而保留生育能力。
二、保守性手術。它適用于有生育要求的年輕婦女,特別是對側輸卵管已切除或有明顯病變者,多適用于宮外孕較早診斷,而沒有發(fā)生輸卵管破裂者,手術除開腹手術以外,尚可選擇腹腔鏡手術,創(chuàng)傷小,恢復快。
三、根治性手術。它適用于無生育要求的女性,切除患有宮外孕的輸卵管,可同時結扎或切除對側輸卵管,徹底杜絕了宮外孕的再次發(fā)生。
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張健欣
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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什么是宮外孕
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- 宮外孕就是胚胎在子宮外生長發(fā)育。胚胎在第二天、第三天早期移植以后,胚胎在子宮腔內是自由的活動的,大概要待3-4天才慢慢著床,如果在囊胚階段移植,它也要在子宮腔里面待兩天左右才會與子宮內膜結合,那么在游離的過程中,如果胚胎跑到輸卵管里面去了,或者是通過輸卵管跑到盆腔里面去了,它就與自然懷孕一樣形成了宮外孕。試管嬰兒是幫助病人懷孕,在懷孕過程中與自然懷孕是一樣的,也就是說自然懷孕過程中能出現(xiàn)的問題,它都可能出現(xiàn),如宮外孕流產、胎停育、早產 、胎兒畸形等。
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劉家恩
北京家恩德運醫(yī)院