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韓海嘯副主任醫(yī)師
消化內(nèi)科

無痛胃鏡和普通胃鏡有什么區(qū)別

閱讀:10w+ 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

原則上肯定是普通胃鏡比較安全一點。但是有的人他的確耐受不了惡心嘔吐、胃脹的感覺可以選無痛。無痛胃鏡不是所有人都能做的,我們要評估這個人能不能做,一般是70歲以上的老年人盡量選擇普通的。因為麻藥有時候做的過程中會引起過敏反應、過敏性休克患,比如說有過敏性疾病、原來做過手術切除、肺大葉切除、哮喘、心衰、明顯的心律失常、心功能比較差,這類人都是不建議做無痛的胃鏡。

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    無痛胃鏡它是,其實我們在臨床上叫麻醉下的胃鏡,它指的就是可以用靜脈的,或等等什么辦法,把麻醉藥輸?shù)侥闵眢w內(nèi),然后造成全身麻醉的效果。無痛胃鏡它的好處,就是你完全感覺不到痛苦,但是它還是有一定的風險,主要是麻醉意外,還有就是麻醉劑的一些過敏,還有術中出現(xiàn)的一些風險。但是風險是極低的,作為大夫你在做無痛的胃腸鏡之前,你要簽一個同意書,都會告知你這些風險。
    王志斌
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    無痛胃鏡和普通胃鏡的區(qū)別:1、無痛胃鏡的檢查管徑極其細軟,在檢查過程中,不會像傳統(tǒng)胃鏡檢查那樣明顯有異物感。2、普通胃鏡是經(jīng)咽喉部麻醉,然后用胃鏡纖維管經(jīng)過咽部和食管至胃部,因為每個人的敏感性不同,會引起咽喉部有異物感和刺激感,可導致惡心。無痛胃鏡是針對患者進行短期的身體麻醉,使患者在夢中完成胃鏡檢查,避免了普通胃鏡造成的不適。3、普通胃鏡有不適感,患者耐受時間短、有一些創(chuàng)傷小。4、如果內(nèi)鏡息肉切除、早期癌癥治療等方面,無痛胃鏡有普通胃鏡不可取代的優(yōu)勢。
    馬煥芝
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    無痛胃鏡就是做全麻,沒有痛苦,全麻就是在靜脈給注射麻藥,做胃鏡的時候,沒什么感覺,什么都不知道,完全睡著,整個操作的過程是完全不知道的,無痛的,普通胃鏡就是喝一點局麻,麻嗓子的藥,做的過程什么都是有知覺的 ,都是知道的,這就是區(qū)別。
    陳潤花
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    現(xiàn)在是無痛胃鏡腸鏡是用的比較普遍的,大伙已經(jīng)慢慢逐漸地接受無痛胃鏡跟腸鏡了。普通的胃鏡腸鏡跟無痛的胃鏡腸鏡的區(qū)別是無痛胃鏡腸鏡給病人進行了全身麻醉,這樣就跟做手術一樣,完全失去知覺了,整個過程中間,沒有感覺到檢查這個過程,帶來一些惡心,或者其他一些不舒服感,這就是區(qū)別。普通腸鏡就是剛才講的情況,沒有做什么麻醉處理,胃鏡就是咽喉部用局部麻醉藥,像利多卡因進行局部麻醉,病人是清醒的,整個過程都是有意識的,這是它的區(qū)別。
    高強
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    無痛胃鏡和普通胃鏡沒有好壞的分別。 如果患者有吐血的癥狀,且狀態(tài)不穩(wěn)定時,肯定不能做麻醉胃鏡,只有做普通胃鏡檢查,在明確病因后,針對病因治療,將患者救治成功了,此時普通胃鏡就是好的,但如果患者沒有緊急的情況,而且患者的心肺功能很好,此時,一般建議患者做麻醉胃鏡,因為麻醉胃鏡的狀態(tài)下,醫(yī)生的檢查就特別仔細,檢查結(jié)果也可靠,此時,則認為麻醉胃鏡好,所以,總體而言,無痛胃鏡和普通胃鏡的好壞取決于檢查的目的。
    胡文華
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    其實無痛胃鏡就是胃鏡,我們做胃鏡的檢查方法是一樣的,我們要把這個攝像頭,通過這個軟管插到病人的胃里頭,去看他的胃里的情況,那么無痛胃鏡實際上就是要在做這個的時候,給這個患者打一些麻藥,就跟是我們通常所說的無痛分娩,無痛人流,就是進行特殊的全麻,然后讓你睡一覺,那么在睡一覺的過程當中給你完成檢查,讓你這個體驗比較好一些,比較舒服一些,但是其實檢查的過程是一樣的,膠囊胃鏡是目前一種新型的檢查手段,膠囊胃鏡原理是什么呢,我們可以講它實際上是以色列的科學家發(fā)明的,那么它實際上原理就是把一個攝像頭裝到了一個類似于一種膠囊,這種藥物的大小的這種,這個機器上,然后相當于是一個微型數(shù)碼相機,我們自己吞服到消化道里頭,它隨著消化道的自然的蠕動,通過食管、胃、小腸進入大腸,最后經(jīng)過肛門排出到體外,那么在這個蠕動的過程當中,這個膠囊表面的數(shù)碼攝像機自動的以一秒鐘大概,每秒鐘兩秒,每秒鐘兩張照片,或者甚至更多的這種照片,那種幀數(shù)來自動的拍照,然后完成檢查這個過程,那么同樣就是說它帶來的一個問題,就是我們沒有辦法進行操縱,就是小腸這種官腔比較窄,比較直的這種臟器,它檢查會比較清楚一點,但是對于胃還有大腸這種管腔比較寬敞,這種就是皺褶比較多的地方,由于我們不能控制它,它的檢查其實是不理想的,當然就是大家就是各個國家吧,所有的科學家都在研究,我們盡量想讓這個膠囊,能夠更理想的去完成這個檢查,那么這個方面的話,咱們國家是有一些新的發(fā)明的特殊的磁控膠囊胃鏡,那么它的原理和核磁有點類似,它是通過一些核磁的磁控的機器,膠囊胃鏡吞到肚子里頭以后,它能夠用磁控的這個機器,去遙控這個膠囊胃鏡,在你的胃里頭進行這種運動,那么對于大夫來講,就是我就跟打游戲機一樣,膠囊進入到你的體內(nèi)以后,我操縱這個磁控探頭,能夠讓攝像頭在你的胃內(nèi)進行運動,在診斷胃的疾病方面有一些優(yōu)勢,診斷力會提高一些,但是目前還沒有達到能夠替代普通胃鏡的這種程度,而且尤其一些隱藏的比較深的一些褶皺的后面的病變,或者是一些比較早期的病變,這種膠囊胃鏡看的還是不夠清楚,所以目前我們不是特別建議大家選擇這個檢查,只是對一些特殊情況,比如說老年人實在是耐受不了這種普通胃鏡的,我們會建議選擇這種膠囊胃鏡的檢查。
    劉揆亮