顱底腫瘤手術(shù)方法是怎樣的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
因?yàn)槭中g(shù)的風(fēng)險(xiǎn)很大,所以根據(jù)檢查結(jié)果,做出了診斷,而且認(rèn)為治療是必須接受手術(shù)的,就要做積極的準(zhǔn)備。除了前面的影像檢查、功能檢查,還要做一些基因的準(zhǔn)備,比如頸靜脈球瘤,就要做血管檢查,必須提前做好預(yù)案,這樣才能把風(fēng)險(xiǎn)盡可能地降低。
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什么是顱底腫瘤
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- 顱底腫瘤是一種比較少見(jiàn)的疾病,但是危害比較大。所謂顱底腫瘤就是一般在腦子里面往下長(zhǎng),或者是從下面長(zhǎng)到腦子里這種腫瘤,各種腫瘤最常見(jiàn)的是幾種,一種叫膠質(zhì)瘤,另外一種叫腦膜瘤,再有就叫垂體腺瘤,第四種按照疾病發(fā)病率叫青春期瘤。
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夏寅
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
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顱底腫瘤包括哪些
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- 顱底腫瘤主要包括垂體瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、顱咽管瘤等。
顱底分為前顱底、中顱底、后顱底,因?yàn)轱B底結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜,所有血管出入顱的部位、所有神經(jīng)出入顱的部位都是從顱底進(jìn)行,所以顱底腫瘤可以起源于顱骨,也可以起源于神經(jīng)或者血管,其中其中比較常用的顱底腫瘤包括垂體瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、顱咽管瘤等。
其中垂體瘤因?yàn)橛绊懙牟课皇谴贵w,所以會(huì)影響病人的激素分泌,比如生長(zhǎng)激素腺瘤病人在兒童時(shí)候往往表現(xiàn)為巨人癥,在成年時(shí)期表現(xiàn)為指端肥大癥,手和腳每年都在增大。
而聽(tīng)神經(jīng)瘤是一個(gè)非常有特征性腫瘤,聽(tīng)神經(jīng)瘤早期的表現(xiàn)是耳鳴,當(dāng)聽(tīng)神經(jīng)瘤發(fā)展到一定程度就會(huì)引起病人聽(tīng)力的下降。
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王拓
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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顱底腫瘤有哪些臨床表現(xiàn)
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- 顱底腫瘤最基本的表現(xiàn)關(guān)鍵看這個(gè)腫瘤長(zhǎng)的部位,如果腫瘤長(zhǎng)的部位不是特別重要的,也可能開(kāi)始發(fā)現(xiàn)不了,另外腫瘤在早期很小的時(shí)候可能也沒(méi)有很?chē)?yán)重的癥狀,所以主要看它累及的器官。如果腫瘤長(zhǎng)得很大,自然是破壞掉腦組織、神經(jīng)、血管等等,就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,比如出現(xiàn)視力問(wèn)題、聽(tīng)力問(wèn)題等等。
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夏寅
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
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如何盡早發(fā)現(xiàn)顱底腫瘤
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- 為了提高腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)率,大家應(yīng)該定期地做體檢,另外就是有任何異常情況,要及早去醫(yī)院診治,只有等醫(yī)院檢查了之后,確診沒(méi)有問(wèn)題,才可以放心。有很多時(shí)候早期的癥狀,比如說(shuō)有些頭疼、耳鳴,覺(jué)得可能是有點(diǎn)疲勞、情緒不好,休息一下就過(guò)去了,實(shí)際上它可能是腫瘤導(dǎo)致的。
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夏寅
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
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如何盡早發(fā)現(xiàn)顱底腫瘤
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- 顱底腫瘤早期癥狀不明顯,所以早期發(fā)現(xiàn)它的主要手段是影像學(xué)檢查。當(dāng)患者出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí),就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。
顱底分為前顱底、中顱底、后顱底,因?yàn)轱B底結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜,所有血管出入顱的部位、所有神經(jīng)出入顱的部位都是從顱底進(jìn)行,所以顱底腫瘤可以起源于顱骨,也可以起源于神經(jīng)或者血管。而且它的種類(lèi)也很多,包括垂體瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、顱咽管瘤等。
因?yàn)轱B底的空間非常狹小,所以在顱底腫瘤早期往往會(huì)有一些表現(xiàn),但是這些表現(xiàn)也不一定是特征性的,比如三叉神經(jīng)鞘瘤在很小的時(shí)候可能會(huì)引起病人面部麻木或者疼痛,因此在癥狀早期一定要盡早去醫(yī)院進(jìn)行影像學(xué)檢查,明確診斷。
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王拓
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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顱底腫瘤可以根治嗎
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- 目前,大多數(shù)顱底腫瘤是可以得到根治的。
顱底腫瘤曾經(jīng)是神經(jīng)外科難度最大的手術(shù)之一,因?yàn)橹委熓侄蔚南拗埔约皩?duì)疾病認(rèn)識(shí)的局限,所以腫瘤在手術(shù)治療后仍然會(huì)有很多殘留。但是隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,大多數(shù)顱底腫瘤都可以得到全切治愈的。
顱底腫瘤一般是生長(zhǎng)在一些狹窄的空間里邊,這些空間跟一些顱底的孔洞聯(lián)系在一起,所以顱底腫瘤容易朝這些孔洞里面鉆,即使在顯微鏡下手術(shù),也可能存在一些無(wú)法切除的死角,導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)。
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王拓
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院