胰腺囊腫需要治療嗎
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
胰腺的假性囊腫由于是來源,急性胰腺炎導致的胰腺周圍,液體的積聚形成的假性囊腫,盡管它可以達到兩百到三百的毫升的容量。但是由于它沒有真正地囊腫壁,集體抵抗力增強后它可能會自我吸收治愈,我們臨床上只有針對大于六個厘米的囊腫,或者囊腫經過三個月沒有吸收變小的,可能采用治療方法。采用的治療方法就是囊腫的內瘤手術,就是把囊腫與周圍的胃腸道進行引流。而對胰腺的先天性的真腺囊腫,由于囊腫不能自我消失,一旦發(fā)現(xiàn)持續(xù)震蕩或者惡變可能的時候,我們臨床建議做手術切除對于胰腺的滯留性囊腫。由于它多是良性的病變由于結石和導管擴張形成的,臨床可以觀察但是一旦發(fā)現(xiàn),囊腫有增大趨勢的時候還是建議手術治療。
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胰腺囊腫和胰腺假性囊腫有什么區(qū)別
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1、發(fā)病原因,胰腺囊腫大多數(shù)為先天性,而胰腺假性囊腫主要繼發(fā)于后天胰腺炎或胰腺外傷;
2、部位,胰腺囊腫主要集中于胰腺組織內,胰腺假性囊腫主要是胰腺滲出后被周圍的腹膜、網膜包裹形成的包裹性積液;
3、組織學,胰腺囊腫的內皮由上皮細胞組成,而胰腺假性囊腫的內層沒有上皮細胞;
臨床上80%胰腺囊腫是假性胰腺囊腫,大多假性胰腺囊腫為單發(fā),可從幾厘米到幾十厘米不等。
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范大光
山西省人民醫(yī)院
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陳鑫
重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
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胰腺是位于腹腔內胃后壁的器官,包括胰頭、胰體、胰尾,胰腺可以分泌胰液,胰液通過胰腺導管分泌到十二指腸從而幫助食物消化。囊腫就是含有液體的球形的袋狀物。
臨床上胰腺假性囊腫較多見,近年胰腺真性囊腫及胰腺囊性腫瘤檢出率逐年上升。胰腺囊腫可從幾毫米甚至到10厘米,有單發(fā)也有多發(fā),一般臨床上患者大多沒有癥狀,但有的有惡病傾向,所以要進行外科手術治療。
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范大光
山西省人民醫(yī)院
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胰腺囊腫怎么辦
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- 不同的胰腺囊腫其治療方式不同,具體如下:
1、胰腺假性囊腫大多數(shù)可自行消退,不需手術治療;
2、但當胰腺囊腫大于6cm,觀察4~6周沒有明顯消退時就要考慮手術治療;
3、胰腺潴留性囊腫是良性病變,其手術方式包括單純囊腫切除,但對于切除困難的也可行囊腫內引流術,甚至可放支架解除梗阻癥狀。
4、對于胰腺囊性腫瘤,因為其惡變傾向,所以不管良性還是惡性,都要盡早采取手術,手術方式包括囊腫切除甚至胰腺切除,有的發(fā)生在胰腺頭部懷疑惡性度很高的也需進行十二指腸切除,甚至擴大的淋巴結清掃根治術。
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范大光
山西省人民醫(yī)院
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閆巍
首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
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1、一般小的胰腺囊腫沒有任何癥狀;
2、當胰腺囊腫變大到一定程度時可出現(xiàn)壓迫癥狀,從而引起胰腺胰管的高壓,導致患者出現(xiàn)背部疼痛、腹痛、惡心、嘔吐等消化道癥狀;
3、當囊腫位于胰頭會出現(xiàn)黃疸;
4、囊腫破裂流入腹腔時,可引起劇烈腹痛、腹肌緊張、壓痛、反跳痛等;
5、囊腫發(fā)生內漏破入消化道會引起消化道出血,病人反復發(fā)燒、腹痛;
6、發(fā)生于胰腺實質內的囊腫可導致糖尿病,還可引起低血糖昏迷、脂肪瀉等。
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范大光
山西省人民醫(yī)院