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王芳副主任醫(yī)師
兒科綜合

小兒腎病綜合癥會遺傳嗎

閱讀:4.86w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

三個方面引起小孩腎病綜合征的原因當(dāng)中,還會有一類遺傳性的對于先天性腎病綜合征,也就是說,三個月內(nèi)起病的腎病綜合征,應(yīng)該來講90%以上是因為遺傳因素導(dǎo)致的,但是在這里面來講我們一定要除外,他有一些感染相關(guān)的比如說梅毒等等之類的,所導(dǎo)致的小孩腎病綜合征。

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    臨床大夫怎么診斷孩子是不是得了腎病綜合征有兩個必備的條件:第一個血里的白蛋白小于25克每升;第二個24小時尿蛋白定量達(dá)到一個腎病水平,尿蛋白是一個腎病水平的蛋白尿。它有三條標(biāo)準(zhǔn):第一條標(biāo)準(zhǔn),24小時尿蛋白定量大于等于50毫克每公斤體重,或者尿蛋白與肌酐的比值大于2,或者兩周內(nèi)連續(xù)三次的尿常規(guī)提示尿蛋白大于等于3到4個加號。這也是腎病水平蛋白尿的一個診斷標(biāo)準(zhǔn)。
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    說到跟遺傳有關(guān)的小孩腎病綜合征,一個是如果發(fā)病年齡早小于三個月內(nèi)起病,我們要去警惕孩子會不會得了一個,遺傳性的一個腎病綜合征。另外就是說對于激素耐藥的腎病綜合征,甚至他聯(lián)合應(yīng)用了,不同于激素的其他免疫抑制藥,仍然是表現(xiàn)為蛋白尿的持續(xù)地不緩解,我們一定要去警惕他有沒有可能得了一個,遺傳性的腎病綜合征的一個可能性,這種情況下建議一定到有經(jīng)驗去診治,這方面疾病的醫(yī)院去就診。
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    兒童腎病綜合征分為原發(fā)性腎病綜合征和繼發(fā)性腎病綜合征,繼發(fā)性腎病綜合征是指繼發(fā)于某一特定疾病,比如說過敏性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、乙型肝炎,而原發(fā)性腎病綜合征是說目前原因不清的腎病綜合征,原發(fā)性腎病綜合征的具體發(fā)病機(jī)制目前并不十分清楚,一般認(rèn)為跟感染有關(guān),感染作用在有特異性體質(zhì)的病人,比如說這孩子親屬中有得腎病,可能這孩子的基因里面某些基因結(jié)構(gòu)、某些蛋白的結(jié)構(gòu)和正常孩子不一樣,這些孩子在某些特定的情況下可能跟感染可能過敏,可能某些接觸某些東西,特定的環(huán)境下會出現(xiàn)腎病綜合征。
    郭慶寅