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典型的痛風(fēng)有哪些表現(xiàn)

閱讀:5.13w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

臨床上把典型的痛風(fēng)和痛風(fēng)急性關(guān)節(jié)炎等同對(duì)待,單個(gè)關(guān)節(jié)出現(xiàn)了急性的紅腫、疼痛,而這種急性的紅腫疼痛在它之前,常常會(huì)是由于運(yùn)動(dòng)或者是由于食入了大量的含嘌呤類高的飲食,或者出汗過(guò)多,在這種情況下,關(guān)節(jié)急性發(fā)作1-3天出現(xiàn)高峰。3-5天初見(jiàn)的下降,把這樣的表現(xiàn)稱作典型痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)。

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    痛風(fēng)主要是由嘌呤代謝障礙所致的一組異質(zhì)性慢性代謝性疾病,屬于代謝性疾病,其臨床特點(diǎn)為高尿酸血癥,反復(fù)發(fā)作急性的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,尿酸性腎病以及尿路結(jié)石和痛風(fēng)石的形成,嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形以及功能障礙,腎功能不全,可以分為原發(fā)性的和繼發(fā)性的兩大類,如果是由于先天性嘌呤代謝的紊亂或者是尿酸排泄障礙引起的高尿酸血癥或痛風(fēng),就稱為原發(fā)性的高尿酸血癥或者痛風(fēng),在臨床上占95%,繼發(fā)性的是繼發(fā)于其他代謝性疾病或者腎臟疾病,比如慢性腎功能不全到了終末期,因?yàn)槟I臟的腎小球?yàn)V過(guò)率明顯下降,尿酸的排泄減少;骨髓增生性疾病所致的這個(gè)尿酸增多,比如多發(fā)性骨髓瘤;某些藥物的使用,比如利尿劑,也可以導(dǎo)致尿酸排泄減少,以上情況就稱為繼發(fā)性的高尿酸血癥或者是痛風(fēng)。
    董揚(yáng)洲 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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    痛風(fēng)是人體內(nèi)嘌呤代謝異常、尿酸增高、尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)造成的一種關(guān)節(jié)病變。 痛風(fēng)多見(jiàn)于下肢關(guān)節(jié)、足趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié),它發(fā)病非常突然,痛如刀割,局部還會(huì)出現(xiàn)紅、腫。痛風(fēng)分為急性期、緩解期,還可反復(fù)發(fā)作。 另外痛風(fēng)的發(fā)生與高嘌呤飲食的攝入過(guò)多有關(guān),比如海產(chǎn)品、肉湯、動(dòng)物內(nèi)臟、大量飲用啤酒等,都會(huì)易引起急性痛風(fēng)的發(fā)作。所以對(duì)于痛風(fēng)病人來(lái)講,高嘌呤飲食要限制或避免攝入。
    郭俊杰 山西省中醫(yī)院
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    痛風(fēng)的概念就是一組問(wèn)題,就是有高尿酸血癥,有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,有身體不同部位的痛風(fēng)石,還有腎臟的結(jié)石、結(jié)晶,腎功能的異常,這些都屬于它不同的并發(fā)癥。痛風(fēng)是會(huì)遺傳的,它是叫做有遺傳傾向的遺傳,比你的同齡人愛(ài)得,但不是一定得就是有遺傳,我們準(zhǔn)確地講叫有遺傳傾向。
    趙綿松 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
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    痛風(fēng)是一個(gè)內(nèi)封閉疾病,不是真正的骨科疾病。痛風(fēng)是因?yàn)猷堰蚀x發(fā)生障礙了,才出現(xiàn)痛風(fēng),痛風(fēng)石沉積在關(guān)節(jié)里,最多的是第一折指關(guān)節(jié)存在痛風(fēng),所以說(shuō)它的危害就是沉在哪里,哪里就出現(xiàn)痛風(fēng)。痛風(fēng)最厲害的表現(xiàn)為每個(gè)關(guān)節(jié)都疼,肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等等。痛風(fēng)實(shí)際上就是一個(gè)代謝性的疾病。
    郭振江 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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    馬文輝 山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
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    韋尼 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院