彩超檢查頸動脈狹窄的優(yōu)缺點分別是什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
彩超檢查可以作為腦卒中和頸動脈狹窄的篩查依據(jù),它的優(yōu)點是快速、無創(chuàng)和經(jīng)濟(jì),它能很快的顯示出血管壁斑塊的大小、形狀、性質(zhì),但是它最大的缺點就是不精確,與超聲醫(yī)生的經(jīng)驗有很大的關(guān)系。如果B超提示有頸動脈斑塊,同時患者合并一定的癥狀,建議患者做正規(guī)的頭頸部血管檢查。
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什么是頸動脈狹窄,頸動脈狹窄的主要癥狀有哪些
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- 頸動脈狹窄是一個常見的疾病,病人做B超的情況下可以發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊,當(dāng)斑塊增大到血管直徑的50%的時候,就可以稱為頸動脈狹窄。頸動脈狹窄的癥狀與狹窄程度有關(guān)系,早期會出現(xiàn)偏癱、失語、頭疼、頭暈等癥狀;晚期會出現(xiàn)大面積腦梗塞的癥狀。
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頸動脈狹窄的危害
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什么是頸動脈狹窄
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- 什么是頸動脈狹窄,頸動脈狹窄是因為高血壓、血脂異常、不良生活習(xí)慣等多種因素導(dǎo)致的頸動脈管壁、動脈粥樣硬化斑塊,導(dǎo)致管腔管徑狹窄,甚至閉塞。那么頸動脈狹窄以后,一方面,狹窄的管腔會導(dǎo)致,像腦內(nèi)的供血明顯減少,另一方面,當(dāng)動脈管壁的斑塊,脫落的時候,會隨著血流進(jìn)入腦內(nèi),就會形成栓子,堵塞腦血管,頸動脈狹窄的程度,是發(fā)生腦梗死和影響愈后的一個重要指標(biāo),臨床研究表明,頸動脈狹窄越顯著,發(fā)生腦梗死的風(fēng)險越高,據(jù)統(tǒng)計,頸動脈狹窄程度小于70%的患者,發(fā)生腦梗死的幾率約為12%,而狹窄程度大于70%的患者,腦梗死和短暫性腦缺血的發(fā)生率為60%,在我國每年約有一百萬人,因為頸動脈狹窄未被早期發(fā)現(xiàn),而導(dǎo)致腦梗死。
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如何確診頸動脈狹窄
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- 頸動脈是向顱內(nèi)射血的兩根非常重要的動脈,如果它發(fā)生狹窄了之后,顱內(nèi)的血流量就少了,它逐漸逐漸就會出現(xiàn)一些腦血栓腦梗死的癥狀,嚴(yán)重的時候可以導(dǎo)致相關(guān)的神經(jīng)缺損,比如說肢體活動不靈麻木等,一般通過頸動脈狹窄的臨床表現(xiàn)和輔助檢查,臨床醫(yī)生可初步判斷頸動脈狹窄,并可初步判斷病因,但動脈造影是確診頸動脈狹窄和制定手術(shù)方案必不可少的依據(jù),明確病因則需要進(jìn)行病理檢查,手術(shù)可能出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥,主要是手術(shù)部位的神經(jīng)血管,還有供血區(qū)域,發(fā)生意外損傷情況包括,頸部神經(jīng)損傷,頸動脈分叉部位的損傷,轉(zhuǎn)流管相關(guān)并發(fā)癥,術(shù)后頸動脈夾層。
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呂洪志
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哪些因素會引起頸動脈狹窄
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- 比如說長期的高血壓、 動脈硬化,還有高血脂,還有一些生活習(xí)慣不好,比如說吸煙、 喝酒 、少睡眠這都是頸動脈狹窄發(fā)生的主要原因,動脈粥樣硬化它是一種常見病多發(fā)病,容易導(dǎo)致冠心病 ,腦卒中的心腦血管事件,動脈粥樣硬化是威脅人健康的第一殺手,占總死亡率的40%到50%,其次為多發(fā)性大動脈炎,一種累及主動脈及其分支的慢性炎癥疾病,一般通過頸動脈狹窄的臨床表現(xiàn)和輔助檢查,臨床醫(yī)生可初步判斷頸動脈狹窄,并可初步判斷病因,頸動脈是向顱內(nèi)射血的兩根非常重要的動脈,如果它發(fā)生狹窄了之后顱內(nèi)的血流量就少了,它逐漸逐漸就會出現(xiàn)一些腦血栓 ,腦梗死的癥狀。
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什么是頸動脈狹窄
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- 頸動脈狹窄是常見的一種缺血性的血管病,大家在頸部的外側(cè)可以摸到一個比較搏動明顯的位置,這就是頸動脈,頸動脈又分頸總動脈、頸外動脈和頸內(nèi)動脈,對于顱內(nèi)供血比較重要的,除了頸總動脈以外,主要是頸內(nèi)動脈,頸內(nèi)動脈又分顱內(nèi)段和顱外段,它的這些部位都可能發(fā)生狹窄,在歐美人群中,頸動脈狹窄是在顱外段的發(fā)生率比較高,而亞洲人種、黃種人顱內(nèi)狹窄的發(fā)病率比較高
對于頸動脈狹窄一旦發(fā)現(xiàn),就是說對于顱外段的頸動脈狹窄有癥狀的,50%以上的狹窄和沒有癥狀的,70%以上的狹窄,應(yīng)該進(jìn)行外科干預(yù),外科干預(yù)有兩種方式,頸動脈內(nèi)膜的剝脫術(shù)和頸內(nèi)動脈的支架植入術(shù),兩種方式都可以對狹窄部位進(jìn)行擴(kuò)張,讓它恢復(fù)原有的血流,從而導(dǎo)致顱內(nèi)不再缺血。
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