日常生活中如何避免乙肝
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
一些免疫功能低下的病人，可能更容易感染乙肝，另外就是要注意日常的衛(wèi)生，再有要切斷傳染源遠離毒品，因為有好多時候是通過注射毒品，另外就是血液制品的輸注導致了乙型肝炎，醫(yī)院血站要加強這方面的措施使輸入的血液，不含有乙型肝炎病毒。另外就是要加強母嬰垂直傳播的這部分控制，做好母嬰傳播切斷病毒的傳染。
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乙肝大三陽和乙肝小三陽有什么區(qū)別
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- 在病毒性肝炎當提到的病毒性肝炎，就沒有這么多檢查只檢查抗體就行了，現(xiàn)在的丙肝超過抗體陽性就再做一步三上 那么乙肝不一樣。乙肝它為什么出現(xiàn)大三陽小三陽在與它的病毒有關系，乙肝的病毒它不是以顆粒的形式存在當中 ，它是一種散裝的形式顆粒核心部分核心部門這些是散裝的，所以我們檢測也就這針對他的情況再檢測出來，顆粒的檢測核心檢測那就產生了s抗原E抗原和核心抗體了。那個產生S抗原那也就是我們平時所說的 HBSAG也就是表面抗原 ，如果這個檢測出來是陽性和核心部門的HBE**檢測，也是陽性和核心的可能陽性，那也就是在關鍵當中的排列135陽性，這個就為大三陽。?如果是145HBS**陽性HBAB陽性核心抗體陽性，這些在當中把那個一視為陽性就為小三陽的，它就是把外的不同和檢測的方法上有點表示我的反應不一樣。這個乙肝大三陽它這個病毒復制比較快，質量也比較高。小三陽它病毒復制比較緩慢一些，那個質量比較低傳染性也比較弱，但小三陽同樣轉肝硬化，變肝癌的幾率也不低。
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蔡庸釗
四川華西肝病研究所
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有乙肝抗體就不會被傳染乙肝了嗎
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- 乙肝抗體是這個樣子的乙肝抗體是保護抗體或者中和抗體，只要感染乙肝病毒他就出現(xiàn)抗體。它這個是中和抗體出現(xiàn)病毒產生抗體，抗原抗體結合固體殺滅乙肝病毒所以只有出現(xiàn)保護抗體一般有這種抗體就不會感染乙肝。乙肝的病毒非常復雜病原抗原抗體核心抗原除核心抗原和病原之外它還有其他抗原，如果是核心抗體是不是具備防御能力和保護能力的。所以我們要注意出現(xiàn)抗體了如果是表面抗體這個肯定是有保護能力。那邊我們目前所有打的疫苗都是打以后使乙肝在正常的人體產生抗體。只要是有抗體在這個病毒在侵入人體后兩者就會中和。
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岳宗柱
聊城市第二人民醫(yī)院
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急性乙肝會發(fā)展成為慢性乙肝嗎？
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- 成年人感染急性乙肝都有自身的免疫功能，那么發(fā)展成慢性乙肝的病人是少數(shù)，至于在我們這邊看到的患者中基本上都能夠治愈，達到表面抗原的轉陰百分之十到百分之四十可能教科書上有百分之四十的患者是發(fā)展成慢性乙肝，其實就我的臨床沒有那么大的比例，應該是百分之十左右或者是百分之二十，這種比率可能會發(fā)展成慢性乙肝，急性乙肝的話，積極的治療然后護肝治療積極的給予提高免疫功能，這些護肝規(guī)范的治療以后效果是很好的，那么一旦進入到慢性乙肝的話那就按照慢性肝炎的這種管理來抗病毒護肝監(jiān)測。
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蔡艷萍
武漢市金銀潭醫(yī)院
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乙肝如何選擇藥物,如何應對乙肝復發(fā)
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- 乙肝的核苷（酸）類似物，市面上面有五種藥，這五種藥按照2016年的新的指南，應該首選高效低耐藥這一類藥，主要是指的恩替卡韋和替諾福韋。
這兩個藥經(jīng)過國家的努力，目前價格的跟拉米夫定、阿德福韋、替比夫定價格實際上也差不了很多。首選還是選擇高效低耐藥，如果慢乙肝的病人在隨訪的過程中出現(xiàn)肝功能異常、病毒反彈這一系列的癥狀，都要進行重新抗病毒，或者有一些慢乙肝的病人出現(xiàn)肝功能的異常，但是他并不一定是病毒復制造成的，就要根據(jù)病患的肝功能異常查找原因，然后再進行個體化的治療。
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胡旭東
武漢市金銀潭醫(yī)院
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如何預防乙肝
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- 目前預防乙肝主要是通過兩個方法，一個就是免疫那些未感染的人群，健康人群，比如我們注射乙肝疫苗，使這些小孩子都具有這個人工免疫以后的，抵抗這乙肝病毒感染的，這個抵抗力就是控制它的傳播途徑，以前我們說過了，比如盡量少用血制品，盡量地少接觸，乙肝病人，這個有人是沾有他的血液體液的一些物質，因為它可以通過傷口，這些傳播，比如我們在這個有一些，比如性伴侶是具有乙肝病毒感染的，那么就要做好這個隔離的工作，比如帶安全套等等，這樣可以限制這個乙肝病人，在人群之間的傳播，那么除此之外就是日常生活當中，我們要注意就是乙肝病人具有很強的抵抗力，他在64度的時候，要好幾天才能夠滅活。我們叫就是喪失他的感染力，在100度的沸水中，也要在10分鐘以上才會真正地死亡，因此日常使用的物品，尤其是一些像毛巾這些東西，這個直接接觸到身體的都要消毒干凈，另外在日常日用品，比如剃須刀，比如牙刷是不能共用的，因為它可以造成皮膚黏膜的微損傷，這個時候是萬一有這個患者用過的，可以帶有病毒而進行傳播。
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黃美先
浙江大學醫(yī)學院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
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乙肝的臨床表現(xiàn)
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- 肝炎的臨床表現(xiàn)比較多，根據(jù)各個人病情的輕重程度，也就是肝功能損傷的程度，臨床表現(xiàn)是不太一樣的。一般乙肝來說，沒有什么太特異的表現(xiàn)，很多乙肝患者根本就沒有癥狀，只是體檢的時候才發(fā)現(xiàn)自己感染了乙肝。但是如果有肝炎活動，會有乏力、食欲不振這些現(xiàn)象。如果肝功能損傷再進一步加重，會有黃疸的表現(xiàn)，比方皮膚發(fā)黃，眼睛鞏膜發(fā)黃，甚至尿黃等等。再嚴重會有出血的情況，甚至是肝功能急性肝衰。一般普通的肝炎臨床上癥狀并不是太特異，有的時候會有消化道癥狀，惡心、嘔吐這些情況。
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韓大康
首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
