總覺得胸口悶，呼吸困難是咋回事
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
總覺得胸口悶，呼吸困難是咋回事
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胸口悶疼是什么原因
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- 胸口悶疼多數(shù)是由于冠心病引起的。
冠心病，全稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是一種缺血性心臟病，主要是由于冠狀動脈壁上的粥樣硬化斑塊積聚，使得冠狀動脈狹窄或者閉塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧，患者就出現(xiàn)口悶疼的表現(xiàn)。對于這種情況，需要完善心電圖、超聲心動圖、冠脈造影等相關(guān)檢查，評估患者病情的嚴(yán)重程度，再規(guī)范化使用相應(yīng)的藥物治療，常用的有抗血小板聚集藥物、抗心肌缺血藥物、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物等。在這些治療的基礎(chǔ)上，辯證的使用一些具有活血化瘀功效的藥茶對于本病的治療也有一定的作用，如丹參保心茶。對于病情嚴(yán)重者，需要視情況予以手術(shù)治療。
胸口悶疼還有可能是心功能不全導(dǎo)致的，急性期主要是應(yīng)用一些正性肌力藥、血管擴張藥進(jìn)行治療。慢性期常用的藥物有利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑、洋地黃類藥物等。
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苗陽
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
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- 胸痛的病因還是比較多的，也是比較復(fù)雜的，我們由外向內(nèi)來說的話，首先是胸壁的一些疾病，常見的疾病
就是這個肋膜不一樣，它的特點就是固定的一個牙痛，主要是在軟骨和肋骨交界的地方，一般發(fā)生在第二肋的
比較多一些，這是肋膜不一樣那么再往里面的話就是胸膜，胸膜炎的話這個病因也比較多，它有可能是感染性因素，也可能是非感染性的因素，那么它出現(xiàn)的癥狀的話，有個特點就是跟呼吸有關(guān)系，那么吸氣時候，深吸氣的時候，它疼痛可能比較劇烈，兩側(cè)胸膜摩擦之后，它會產(chǎn)生疼痛。當(dāng)我們閉氣的時候，那么疼痛可能減弱或者是消失。
還有一個就是肺部的疾病引起的胸痛，其實肺部的疾病引起的胸痛也是累積到胸膜，同時它有肺部疾病所出現(xiàn)的一些特殊的一些癥狀和體征，比如說發(fā)熱、咳濃痰、呼吸困難等等這些情況。另外一個常見的胸痛原因就是心臟大血管的一些疾病，比如說急性冠脈綜合征，很多患者都知道叫做心絞痛，那么心絞痛的疼痛主要是心肌缺血引起疼痛，它出現(xiàn)了比較典型的癥狀都是心前區(qū)的壓榨性疼痛，持續(xù)的時間一般在休息的時候它有可能緩解，或者是服藥的時候緩解。
還有一個就是自發(fā)性的食管破裂導(dǎo)致的這種胸痛，這種情況往往是有些患者大量飲酒或者是反復(fù)的惡心嘔吐引起食管的一個撕裂破裂，然后讓胃內(nèi)容物跑到胸腔里面引起的一個疼痛。
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孔令文
重慶大學(xué)附屬中心醫(yī)院
