心衰患者如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
心衰患者如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉
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左心衰和右心衰的區(qū)別
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- 左心衰和右心衰有哪些區(qū)別？它們共同點(diǎn)都是心臟的收縮能力下降了，一個(gè)是左心的收縮能力下降稱為左心衰，一個(gè)是右心的收縮能力下降了稱為右心衰。左心衰竭的時(shí)候，左心泵血的能力就受到下降，從肺部流向左心的血液就會(huì)收到阻滯，這個(gè)時(shí)候我們可以表現(xiàn)出，呼吸困難、咳嗽，甚至嚴(yán)重的時(shí)候可以咳出粉紅色泡沫痰，這就是急性左心衰。右心衰就是右心迸出血的功能減低了，右心室接納了軀體的靜脈回流，如果我們的右心功能衰竭了，我們接納外周血液回流有問題了，就可以出現(xiàn)我們軀體的水腫。比方說我們的下肢水腫，腹腔的腹水，包括我們胸腔的胸腔積液，這是右心的一些表現(xiàn)。
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張輝
鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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左心衰和右心衰的區(qū)別
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- 左心衰和右心衰的區(qū)別：
1.左心衰是左心室的功能衰竭所導(dǎo)致的，一般表現(xiàn)為肺循環(huán)的淤血，可以出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咳痰，咯血。
2.單純的右心衰一般見于肺源性心臟病，以體循環(huán)淤血為表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為雙下肢的凹陷性的水腫。
3.左心衰時(shí)，如果患者出現(xiàn)了肺動(dòng)脈高壓，會(huì)導(dǎo)致右心的負(fù)荷加重，導(dǎo)致右心衰竭，這時(shí)有可能發(fā)生全心衰竭。
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王嬌
重慶市人民醫(yī)院
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左心衰與右心衰的區(qū)別
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- 左心衰與右心衰主要的區(qū)別就是病因、發(fā)病部位、癥狀不同，二者可分別獨(dú)立存在，也可以互相促進(jìn)從而合并存在，后者常常稱為全心衰。
由于肺里的血液回流到左心，所以當(dāng)出現(xiàn)左心衰的時(shí)候，由于左心室的收縮功能的減低，就會(huì)出現(xiàn)肺循環(huán)方面的問題，表現(xiàn)出肺部的癥狀，如勞累性的呼吸困難，還伴有咳嗽、咯痰等等，同時(shí)左心還負(fù)責(zé)全身的血液供應(yīng)，所以左心衰時(shí)還會(huì)出現(xiàn)全身供血不足的問題，比如胸悶、乏力、少尿等癥狀。
對(duì)于右心衰而言，全身的靜脈血回流到右心室，所以右心衰的表現(xiàn)是整個(gè)外周靜脈的回流出現(xiàn)問題，從而表現(xiàn)為下肢的水腫、胸水、頸靜脈怒張，還有胃腸道淤血等等這些表現(xiàn)。
在治療方面，對(duì)于心力衰竭，主要是要給予拮抗神經(jīng)內(nèi)分泌的過度激活、必要的強(qiáng)心、利尿以及擴(kuò)張血管等藥物治療，具體應(yīng)用哪種或者哪幾種藥物，還需要根據(jù)患者的病情來定。部分中成藥也有一定的輔助作用，比如芪藶強(qiáng)心膠囊，它既可以益氣溫陽、活血通絡(luò)，又可以利水消腫，這對(duì)于心衰癥狀的緩解以及延緩心衰的進(jìn)展都是有幫助的。
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程姝娟
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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除了左心衰右心衰還有哪些心衰
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- 心衰的分類的話，除了左心衰右心衰當(dāng)然還有全心衰。就是病人既有左心衰的表現(xiàn)，又有右心衰的表現(xiàn)，他會(huì)出現(xiàn)叫全心衰。另外這個(gè)分類上還有一些其他的，像得病的緩急有急性的心衰和慢性的心衰，像剛才說的射血分?jǐn)?shù)，就是收縮功能不全的心衰我們叫射血分?jǐn)?shù)，保留的心力衰竭就是它的收縮功能，是下降的話它就是出現(xiàn)我們叫收縮功能就是射血功能下降的心力衰竭，舒張功能不全的心衰我們現(xiàn)在目前叫射血分?jǐn)?shù)保留的就是它的收縮功能，射血分?jǐn)?shù)都正常。但是它的舒張功能下降，就引起血液的回流容量就下降，所以它即使收縮正常，每次的排血量也會(huì)下降，所以說它這一類的可以劃分為收縮功能不全的心衰和舒張功能不全的心衰。
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孟偉
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
