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判斷心衰的指標(biāo)有哪些具體檢查項(xiàng)目有哪幾類

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判斷心衰的指標(biāo)有哪些具體檢查項(xiàng)目有哪幾類

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    心衰即心力衰竭的簡(jiǎn)稱,是指心臟無(wú)法有效泵出足夠的血液以滿足身體的需求,導(dǎo)致血液循環(huán)功能障礙,常見(jiàn)的癥狀根據(jù)左心衰竭和右心衰竭而有所不同。 左心衰竭是指左心室功能減弱,血液回流到肺部,導(dǎo)致肺循環(huán)淤血和肺水腫。常見(jiàn)癥狀包括呼吸困難、疲倦、乏力等,如早期心衰患者在體力活動(dòng)后出現(xiàn)氣短,嚴(yán)重時(shí),患者在平臥時(shí)感到呼吸困難,需坐起或站立才能緩解。另外,由于心臟輸出量減少,導(dǎo)致全身供血不足,患者常感到極度疲倦和乏力。 右心衰竭是指右心室功能減弱,導(dǎo)致體循環(huán)靜脈系統(tǒng)淤血。常見(jiàn)癥狀包括下肢水腫,肝臟腫大和壓痛等。如足踝部和小腿出現(xiàn)水腫,早期為夜間出現(xiàn),抬高雙腿后緩解,晚期則為持續(xù)性水腫。同時(shí),肝臟可能因淤血而腫大,患者可能感到右上腹部脹痛和不適。 需要注意的是,如果是全心衰竭,則可能同時(shí)出現(xiàn)上述癥狀。因此,對(duì)于心力衰竭患者而言,應(yīng)該及時(shí)采取藥物進(jìn)行治療。以臨床上常用的ACEI類藥物為例,瑞素坦雷米普利片具有長(zhǎng)效藥理特性,能夠平穩(wěn)有效地控制血壓,提供更好的靶器官保護(hù),在治療充血性心力衰竭方面表現(xiàn)出強(qiáng)大的綜合優(yōu)勢(shì),降低心血管事件,延長(zhǎng)患者壽命,改善心功能,使其成為治療心力衰竭的優(yōu)選藥物。
    楊士偉 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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    王佐巖 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
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    左心功能不全的時(shí)候就是打得血就比較少,可能會(huì)出現(xiàn)低血壓狀態(tài),大腦供血不足、頭昏,也叫肺水腫,但是更多的是勞力性呼吸困難,就是一走路就胸悶、氣短或者再嚴(yán)重就是夜里呼吸困難,叫臥位性呼吸困難,其他也會(huì)出現(xiàn)浮腫、肝淤血或者出現(xiàn)腹水、胸水等表現(xiàn)。
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    周良柱 灌南縣第一人民醫(yī)院
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    張健 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院