肝血管瘤會(huì)自發(fā)破裂嗎?
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肝血管瘤會(huì)自發(fā)破裂嗎?
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- 五公分以上就稱為巨大的血管瘤，但是隨著人們認(rèn)識(shí)的不斷的進(jìn)步，慢慢將他的劃分的標(biāo)準(zhǔn)重新界定一下，有的時(shí)候超過(guò)八公分，或者有的時(shí)候超過(guò)十公分，才稱之為巨大的肝臟血管瘤。對(duì)于巨大的血管瘤怎么處理，目前有很多的說(shuō)法和認(rèn)識(shí)，有一種主張是做手術(shù)的切除，但是血管瘤進(jìn)行性的增大，臨近了相鄰的血管，毗鄰著重大的血管，有著不斷增大的趨勢(shì)，這就是也可以采取積極的手術(shù)的方法去處理。但是也有目前也有一些人就提倡做介入，介入有風(fēng)險(xiǎn)，容易引起膽道并發(fā)癥。外科醫(yī)生和介入科醫(yī)生這個(gè)問(wèn)題上，認(rèn)識(shí)還是有些分歧的。但是不管怎么說(shuō)如果說(shuō)血管瘤比較小，一兩公分定期復(fù)查肯定是沒(méi)錯(cuò)。
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謝于
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如何預(yù)防肝血管瘤
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- 肝臟血管瘤其實(shí)談不上一個(gè)預(yù)防，我們認(rèn)為它是一個(gè)先天性的血管畸形的表現(xiàn)，只是由于某些因素的影響，在某一個(gè)年齡階段生長(zhǎng)發(fā)展起來(lái)的，對(duì)于嬰幼兒的血管瘤。它是一個(gè)先天性的病變，成人的血管瘤，它是一個(gè)后天生長(zhǎng)起來(lái)的，飲食、生活習(xí)慣和肝臟血管瘤的生長(zhǎng)并沒(méi)有密切的關(guān)系。我們現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)跟血管瘤生長(zhǎng)關(guān)系比較密切的，可能還是年齡性別，我們不用太過(guò)于擔(dān)心，很多的血管瘤的發(fā)展，在一定階段它會(huì)停滯不前了，只是很少一部分是持續(xù)增長(zhǎng)的，這個(gè)時(shí)候需要手術(shù)的治療。
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什么是肝血管瘤
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如何診斷肝血管瘤
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- 肝臟血管瘤的診斷，需要一些上腹增強(qiáng)CT或者是增強(qiáng)核磁才可以確診，因?yàn)槲覀冊(cè)谄綍r(shí)的體檢過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)的血管瘤往往是一個(gè)懷疑，只是一個(gè)肝臟占位考慮血管瘤，它是肝臟里邊最常見(jiàn)的良性腫瘤。如果我們想確診還是需要進(jìn)一步的檢查，做一個(gè)增強(qiáng)CT或者是核磁，只有這個(gè)在血管里打藥讓血管團(tuán)顯影出來(lái)，肝血管瘤才能表現(xiàn)出來(lái)，同時(shí)我們還需要和肝臟的惡性腫瘤相鑒別。
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肝血管瘤的治療
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- 首先肝血管瘤通過(guò)我常見(jiàn)的體檢ct等情況發(fā)現(xiàn)的，基本上沒(méi)有臨床癥狀；如果大于5厘米以上的肝血管瘤可以進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療可以在腹腔鏡下進(jìn)行，肝葉切除手術(shù)也可以在開(kāi)腹的情況下進(jìn)行，肝葉切除手術(shù)較小的甚至有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的可以進(jìn)行血管瘤周圍的縫扎手術(shù)；現(xiàn)在我們科室也可以進(jìn)行肝血管瘤的介入治療，就是通過(guò)介入的方式在股動(dòng)脈建立通道將導(dǎo)管放入，肝動(dòng)脈選擇供應(yīng)肝動(dòng)脈的血管進(jìn)行栓塞治療，因?yàn)榇蠖鄶?shù)肝動(dòng)脈它是因?yàn)榇蠖鄶?shù)肝血管瘤，是肝動(dòng)脈供血的大概在百分之95左右，所以栓塞的效果相對(duì)還是比較理想的，其它的手術(shù)方式也可以穿刺注射硬化劑，也可以進(jìn)行微波射頻消融等治療。
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代鴻華
