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黃旭副主任醫(yī)師
風(fēng)濕免疫內(nèi)科

什么是過敏性紫癜?

閱讀:10w+ 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

什么是過敏性紫癜?過敏紫癜原來叫過敏紫癜,把它分類放在皮膚過敏反應(yīng)里,但現(xiàn)在新的分類標(biāo)準(zhǔn)它叫小血管炎叫IgA血管炎,它是一些原因當(dāng)然包括食物包括感染包括藥物等因素引起的一個小血管炎表現(xiàn),是個免疫復(fù)合物沉積在血管壁引起的,一個自治免疫反應(yīng)有一部分病人會有過敏相關(guān)。

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    癥狀主要在下垂的部位,尤其是雙下肢,出現(xiàn)一些出血點。過敏性紫癜有一些除了出血外還會合并有關(guān)節(jié)的疼痛,腹痛這些癥狀,所以對它的預(yù)防來講,第一要避免感冒,因為感冒會誘發(fā),第二避免劇烈運動。盡量的平躺或者坐下去的時候抬高患肢。如果積極治療是能夠治愈的。
    岳紅紅
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    過敏性紫癜如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)需要科學(xué)的干預(yù),并去醫(yī)院積極治療,尋找復(fù)發(fā)的原因,復(fù)發(fā)的因素,積極避免復(fù)發(fā)因素。 過敏性紫癜是一個非常容易復(fù)發(fā)的疾病,所以要做到在治療的時候能夠一次性治好,盡量減少復(fù)發(fā)。一般過敏紫癜復(fù)發(fā)的時候不會像首次發(fā)病癥狀嚴(yán)重,因為它是一種長期、慢性、不太明顯、非常隱秘性的復(fù)發(fā),但是也不排除有的患者再次接觸到過敏原之后,導(dǎo)致第二次比較重的復(fù)發(fā)情況。
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    中醫(yī)方認(rèn)為這個病是因為小孩子正氣虛,然后又感受了外邪,外邪主要是:風(fēng)、濕、熱、毒這樣一些邪氣導(dǎo)致了經(jīng)絡(luò)的堵塞、血溢脈外就會出現(xiàn)紫癜、皮疹,阻塞經(jīng)絡(luò)就會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,阻塞胃腸脈絡(luò)就會出現(xiàn)腹痛,治療方面就可以通過清熱涼血、通絡(luò)化濕這樣一些方面來進行。
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    過敏性紫癜最常見的一類血管炎,主要發(fā)生于學(xué)齡期兒童,主要侵犯是皮膚或者其他器官的小動脈或者是毛細血管,發(fā)病機制還有病因不是很清楚。 臨床表現(xiàn)分為皮膚表現(xiàn)、消化道癥狀、關(guān)節(jié)的癥狀、腎臟改變。一般發(fā)生在雙下肢的身側(cè),對稱型的出現(xiàn)有些可以波及雙上肢,還會有消化道癥狀、消化道癥狀,表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、血便。臨床通常表現(xiàn)為血尿,蛋白尿或者是很少的一部分還會出現(xiàn)水腫。
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    過敏性紫癜的患者一旦發(fā)病,有的家長 有的病人非常有經(jīng)驗,他就知道是過敏性紫癜,當(dāng)然了還有一部分,患者的家長和患者他不太明確,那過敏紫癜實際上是在皮膚下,出現(xiàn)了出血的情況,出血有小的出血點,有大的瘀斑 大的斑塊等等,還有我們在臨床上可以見到,這個壞死的紫泡出現(xiàn),那就是說皮下的出血,導(dǎo)致了大量的紫泡融到一片,這個時候病人那是非常恐懼的,當(dāng)然了對小的皮下的出血點,有的病人就不太重視醫(yī)生,那么有的不是專業(yè)的大夫,可能他就被忽略了,過敏性紫癜的診斷,首先看看這個,皮下的紅點點按壓褪色不褪色,如果不退色 那就是一個出血點,如果褪色了 那是一個充血,那是一個毛細血管的擴張,導(dǎo)致了一個出現(xiàn)一個充血的狀態(tài),一旦按壓不褪色,就證明這是一個紫癜,一旦診斷紫癜之后,過敏性紫癜,要和血小板減少性紫癜進行鑒別,當(dāng)然了這個鑒別非常簡單,就是查一個血常規(guī),看看患者的血小板是否減少,如果患者的血小板是正常的,我們就可以診斷他是一個過敏性紫癜。
    宋純東
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    過敏性紫癜的治療分好多情況,如果是一個單純性的過敏性紫癜,就是說皮膚上出現(xiàn)了幾個紅點點,一般不需要治療,那么如果說它合并了一些關(guān)節(jié)的癥狀,腹部的癥狀,就是說他有劇烈的關(guān)節(jié)疼痛,影響走路,劇烈的腹痛,出現(xiàn)便血,嘔血這種情況,甚至于出現(xiàn)了腎臟的損害,那么要進一步的治療,那在整個治療過程中,有皮膚型,關(guān)節(jié)型,腹型和腎型,這幾個方面的治療是不同的,而且尤其是合并了腎臟損害,他的治療更加復(fù)雜,那是要整個是一個系統(tǒng)的中西醫(yī)綜合治療的一個方案。
    宋純東