為什么牙齒晚上疼得特別厲害
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
牙齒晚上疼得特別厲害大多是因為急性牙髓炎導致的，急性牙髓炎在臨床上有四個特點：1、自發(fā)性的陣發(fā)性疼痛；2、冷熱刺激的疼痛；3、夜間疼痛；4、不定位性的疼痛。
一般情況下，急性牙髓炎夜間疼痛較厲害的主要原因是髓腔里面的牙髓組織充血腫脹。夜間休息的時候，頭部的血液回流比較多，髓腔里面的血流也相對較多，導致髓腔壓力過高，所以夜間休息時，神經(jīng)敏感度更高。
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三叉神經(jīng)疼是晚上疼嗎
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- 三叉神經(jīng)疼不一定是晚上疼。
三叉神經(jīng)痛往往是因為動脈對三叉神經(jīng)的半月神經(jīng)節(jié)，形成了動脈性的刺激，反復刺激引起神經(jīng)的變性狀態(tài)，從原理上講，動脈波動越高、越快時，對神經(jīng)的刺激也就越大 ，因此在情緒激動、劇烈活動、血壓增高時，可能疼痛會更加劇烈。
晚上時因人是一種安靜狀態(tài)，血壓是穩(wěn)定的，患者的情緒是穩(wěn)定的，動脈對神經(jīng)的影響相對較小，所以晚上的三叉神經(jīng)痛，反而是一個相對靜止狀態(tài)。
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劉壘
山東省千佛山醫(yī)院
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為什么牙髓炎晚上更疼
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- 牙髓是由豐富的血管和神經(jīng)組成，當發(fā)生炎癥的時候髓腔內(nèi)的壓力會很高，神經(jīng)主要是由三叉神經(jīng)和交感神經(jīng)組成，牙神經(jīng)是三叉神經(jīng)的末梢，所以壓力增加的時候會沿著三叉神經(jīng)的走形，引起面部三叉神經(jīng)的支配的區(qū)域疼痛都非常劇烈，晚上更疼是因為晚上的時候生理活動就會變得很緩慢，然后血流也會變得很慢，交感神經(jīng)主要是調(diào)節(jié)微循環(huán)的，微循環(huán)發(fā)生了變化以后血流減慢，然后讓它組織內(nèi)的壓力更加增高，所以晚上表現(xiàn)的疼痛要較白天要劇烈很多，所以夜間痛是急性牙髓炎的典型癥狀。
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韓燕
中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
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為什么牙髓炎晚上更疼
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- 牙髓炎的疼痛有它的特點，最大的特點就是晚上疼痛。這個跟牙髓的特殊的結(jié)構(gòu)是有關(guān)系，牙髓在牙體的中央，周圍全部都是非常堅硬的組織。當牙髓發(fā)炎的時候，牙髓組織不光是牙神經(jīng)，也就是管疼痛的牙神經(jīng)還有血管。那么有血管在牙神經(jīng)發(fā)炎的時候，血管就會充血，充血以后血液多了，對牙神經(jīng)就產(chǎn)生壓力，那么牙神經(jīng)就會感覺到疼痛。在晚上人休息的時都是從站立狀態(tài)變成躺下、平臥的狀態(tài)，那么這個時候頭部的血運增加，那么就會導致晚上疼痛更增加。
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梁萍
北京電力醫(yī)院
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矯正牙齒疼嗎
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- 通常在牙齒矯治過程中，施加適當?shù)牧χ颠M行牙齒矯治時，患者不會產(chǎn)生嚴重的疼痛感。
當牙齒受到適當?shù)恼r會使得牙齒與牙槽骨之間的牙周膜受到牽拉或擠壓，牙周膜內(nèi)除了富含連接牙齒與牙槽骨的牙周韌帶外，還具有豐富的血管和神經(jīng)，當組織受力變形后，血液的流通發(fā)生了一定的變化。這時周邊的細胞就會釋放出一些神經(jīng)傳導物質(zhì)，刺激神經(jīng)，通常在加力12~24個小時后會產(chǎn)生一定的牙齒酸軟、咬合無力。
每個患者擁有一些個體差異，對矯治施加力后初期產(chǎn)生的感覺也會不一樣，通常在3~4天后就會逐漸的減弱和消失。
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曹禮
重慶醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院
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左邊肩膀疼幾個月了晚上疼得厲害
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李修良
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
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帶狀皰疹為什么晚上疼的厲害
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- 帶狀皰疹這個疾病主要是以神經(jīng)痛，為最主要的一種臨床表現(xiàn)的，就是自身感覺的這種疾病，它就是，有的人就是白天疼的會重一些，其實更多的人，還是晚上要重一些，為什么晚上要重一些呢，第一點它可能是跟它白天，比如說我做點什么事情或者是上班，或者是我干點什么事，注意力分散一下，可能這個疼痛就能緩解一些，這是一點。第二點他晚上的時候，他安靜下來，馬上就開始疼痛感覺劇烈。就是注意力分散可能好一些，當靜下來的時候，它這個疼痛就會加重，因為你注意力更多的集中在這個地方了，還有就是因為植物神經(jīng)，在晚上的時候，支配這種疼痛神經(jīng)的，可能會更敏感一些，這一點也是晚上比白天，疼痛要重一些的，要從中醫(yī)角度來講，晚上的時候，它主要是根據(jù)它的一個，經(jīng)絡(luò)的支配所走向，因為從中醫(yī)角度來講，帶狀皰疹屬于是肝膽經(jīng)，所支配的皮膚一種問題，如果從中醫(yī)角度來講，它屬于肝膽濕熱，這種證型比較多，因為子時，就是晚上的十一點鐘，到后半夜的一點鐘和凌晨的一點鐘，到凌晨三點鐘的時候是中醫(yī)就是子時和午時，這個時候?qū)儆谀懡?jīng)和肝經(jīng)所支配的，這個時間段的一個時間，這個時候可能會，膽經(jīng)和肝經(jīng)的這種支配，會使它的疼痛會更重一些。這是從中醫(yī)角度來講，它就是從這幾方面，所以說它一般的情況，還是晚上的疼痛比白天疼痛會更重一些。
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回志永
北京華醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合皮膚病醫(yī)院
