腦血管畸形介入的適應(yīng)癥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
在了解腦血管畸形介入的適應(yīng)癥前,先要了解腦血管畸形的介入治療,介入治療是一個(gè)很籠統(tǒng)的總稱,即介入治療是一門(mén)學(xué)科,主要涉及到內(nèi)外科各個(gè)方面都有,其大概的意思就是在一些數(shù)字減影設(shè)備的引導(dǎo)和操作下,然后利用一些穿刺針微導(dǎo)管等一些設(shè)施,通過(guò)人體的一些正常的孔道,到達(dá)病變部位進(jìn)行治療的總稱。腦血管畸形的介入的適應(yīng)癥如下:
第一、腦血管畸形者,如顱內(nèi)出血的患者;
第二、頭痛、癲癇發(fā)作者。
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一般來(lái)說(shuō),頭顱CT(或加上血管成像CTA)主要用于判斷是否有出血,也能看到比較大的血管畸形病變本身,但很有限;頭顱磁共振(MRI或加上血管成像MRA)檢查不僅能夠判斷是否有出血,還能夠看到絕大多數(shù)的血管畸形病變本身,可以看到上述四種病變的大小、部位、是否有較大的引流血管等。
對(duì)于海綿狀血管瘤、毛細(xì)血管擴(kuò)張癥和靜脈發(fā)育異常都是最終的輔助檢查手段,但磁共振可能無(wú)法看到較小的動(dòng)靜脈畸形,還需要通過(guò)動(dòng)脈插管腦血管造影(DSA)進(jìn)行明確,而在動(dòng)靜脈畸形進(jìn)行治療前,一般都需要進(jìn)行腦血管造影,可以更加清晰、直觀、動(dòng)態(tài)地了解畸形的形態(tài)和血流動(dòng)力學(xué)情況,能夠看到是否伴有動(dòng)脈瘤、是否有粗大的動(dòng)靜脈瘺等容易導(dǎo)致畸形出血的危險(xiǎn)因素,無(wú)論對(duì)血管內(nèi)介入栓塞、開(kāi)顱切除、立體定向放射外科(伽馬刀、X刀、射波刀等)都是至關(guān)重要的。
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什么是腦血管畸形
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什么是腦血管畸形?
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一、出現(xiàn)周期性或者陣發(fā)性的搏動(dòng)性頭痛,這種頭痛有的劇烈情況下會(huì)嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量。
二、出現(xiàn)出血嚴(yán)重的情況下,會(huì)造成出血部位腦組織的壓迫,引起肢端運(yùn)動(dòng)障礙,感覺(jué)障礙,嚴(yán)重的會(huì)引起死亡。
三、 腦血管畸形嚴(yán)重的會(huì)引起陣發(fā)性的癲癇發(fā)作,這種情況會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
四、出現(xiàn)精神障礙,比如躁狂、抑郁,一旦出現(xiàn)明確的腦血管畸形,就要及時(shí)就診,進(jìn)行相應(yīng)的藥物或者介入手術(shù)治療。
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第一、動(dòng)靜脈畸形;
第二、海綿狀血管瘤;
第三、靜脈血管瘤病;
第四、毛細(xì)血管擴(kuò)張癥;
第五、腦面血管瘤病。
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