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血栓閉塞性脈管炎是如何引起的

閱讀:1.57w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

血栓閉塞性脈管炎的明確病因尚未明確,可能和以下因素相關(guān):
1、吸煙:血栓閉塞性脈管炎患者中的90%都有吸煙史,而香煙的主要成分尼古丁能引起血管收縮,尤其是動脈的收縮,繼而引起肢體末端的缺血,從而導(dǎo)致血栓閉塞性脈管炎。
2、寒冷潮濕的環(huán)境:寒冷潮濕的環(huán)境也會引起局部的血管收縮,從而導(dǎo)致缺血壞死。
3、外傷:如果患者本身肢體末端就有缺血,再加上外傷,發(fā)病會比較迅速。
4、免疫功能紊亂:有免疫功能紊亂的人群,血栓閉塞性脈管炎的發(fā)病率相對偏高。
5、遺傳:從目前的臨床發(fā)病情況看,很多病人存在家族史。

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    何立剛 河南省中醫(yī)院
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    楊林 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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    郭建明 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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    血栓閉塞性脈管炎的治療在國內(nèi)最早用干細胞的方法,治療效果是非常理想的。臨床上也有一些基因藥的研究,也是取得了非常好的療效。 血栓閉塞性脈管炎一直是血管外科比較棘手的一個疾病,可以從以下兩方面看出: 首先,我們以前做過的一些搭橋發(fā)現(xiàn),遠端的血管條件都非常差,搭橋之后流出道很差,所以小血管非常容易閉塞。 另外,現(xiàn)在腔內(nèi)治療,可以擴張,甚至可以用一些激光消石,但是它的遠期效果也并不好,就它這個病變的特征是非常讓大家頭疼的,遠端的血管它都是血栓化的,都是閉塞的這種改變。 從2003年到2004年開始,在國內(nèi)最早用干細胞的方法,尤其是對脈管炎的病人,干細胞治療效果是非常理想的。在臨床上有一些基因藥的臨床研究,也是取得非常好的治療效果。這類的病人如果缺血非常重,出現(xiàn)了靜息痛的話,也不用過于擔(dān)心,有很多血管新生的治療手段,也可以考慮的。
    郭建明 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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    血栓閉塞性脈管炎的危害其實非常大,第一個因為長期的動脈閉塞或者動脈堵塞之后患者的腿部會出現(xiàn)疼痛,尤其是活動之后這種疼痛會更加明顯,嚴重影響患者的工作生活;第二個隨著這種病變的進展逐漸會向大腿部延伸避免會加重會導(dǎo)致一個肢體的一個缺血壞死嚴重的情況,甚至需要截肢這是最大的危害,如果病變再進一步加重可能因為各種各樣的并發(fā)癥,甚至有可能危及患者的生命。
    楊林 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院