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張志辰主任醫(yī)師
腦病科

頭昏沉發(fā)暈工作生活受影響是怎么回事

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頭昏沉發(fā)暈工作生活受影響是怎么回事

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    腦血栓又叫腦梗死,頭暈往往是由于血管狹窄供血不足引發(fā)的。特別是在后循環(huán),醫(yī)學上叫腦干、小腦這個部位的狹窄或者是閉塞在臨床上非常常見,而且有些病人頭暈也很嚴重,表現(xiàn)就是天旋地轉眩暈這種情況。所以,在臨床上有些病人在腦梗死之前頭暈,有的病人是梗死之后頭暈,比如說小腦梗死很重要的臨床表現(xiàn)就是頭暈。所以,如果平時有血管病的危險因素高血壓 、糖尿病,甚至在醫(yī)院檢查已經有血管狹窄發(fā)生了,不可解釋的或者突然間的頭暈這個時候要及時的到醫(yī)院,有可能是腦梗死的先兆,另外一點也有可能是梗死以后的臨床癥狀,比如說,小腦腦梗死在早期就不會半身不遂,不會有走路不好,就表現(xiàn)為頭暈。所以,這部分的病人如果說是一個腦血管的高危人群一定要重視頭疼頭暈的癥狀及時去就醫(yī)。
    牛小媛
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    有很多人很長時間天天頭昏,常常伴隨失眠,還與天氣變化有關,反復多次做頭CT或頭MRI都沒事,其實這種頭昏叫慢性主觀性頭暈(CSD)。其特征主要有:(1)主觀性頭暈或不穩(wěn):持續(xù)(>3個月)感到非旋轉性頭暈,可能包括下述一種或一種以上模糊的描述:頭昏;頭重腳輕感;經常感覺不穩(wěn),但其他人感覺不明顯;感覺“頭內部”旋轉,對周圍可見物體的運動沒有任何感知;感覺地板從下往上移動;感覺自身與所處環(huán)境分離。(2)對運動高度敏感:持續(xù)(>3個月)對自身運動高度敏感(沒有方向特異性)和對環(huán)境中物體移動高度敏感。換句話說躺在床上或坐著的時候沒有什么不適,一旦走路或到車流、人流涌動的地方就會很難受。(3)視覺性眩暈:在有復雜視覺刺激的環(huán)境中(例如,雜貨店或購物中心)或完成精細的視覺任務時(例如,操作電腦)癥狀加重。大多數(shù)CSD患者(93%)有精神障礙,通過調整情緒、改善精神癥狀后頭昏好轉。
    付蓉