肺癌手術(shù)后為什么要定期復(fù)查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
手術(shù)是多數(shù)肺癌患者治療的第一步,也是最重要的一步經(jīng)過(guò)手術(shù)的治療,很多肺癌患者可以獲得臨床治愈,但肺癌的治療它是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,作為一種全身性的疾病血液和淋巴系統(tǒng)中的這種癌細(xì)胞以及全身其他部位的癌細(xì)胞會(huì)在停止治療后或在機(jī)體抵抗力低的時(shí)候,重新增生引起復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移,肺癌病人要想獲得最佳的治療效果除了早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早手術(shù)的治療外,很重要的一條就是復(fù)查我們稱之為隨訪,及時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤術(shù)后轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)或者其他情況,及時(shí)正確的處理對(duì)病人來(lái)說(shuō)這個(gè)非常重要,手術(shù)后堅(jiān)持長(zhǎng)期的定期的隨訪及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺癌的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,并進(jìn)行及時(shí)的處理有助于患者長(zhǎng)期的生存和病人生活質(zhì)量的提高,定期檢查的另一個(gè)好處是患者能及時(shí)地從醫(yī)生,尤其是??拼蠓蚰抢锏玫疥P(guān)于肺癌治療的最新的進(jìn)展,能在第一時(shí)間接受新技術(shù)新藥物的治療。
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肺癌手術(shù)都有哪些手術(shù)方式
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- 肺癌手術(shù)手術(shù)的方式有以下幾點(diǎn):
一、肺癌根治術(shù),解剖性肺葉切除加縱隔淋巴結(jié)清除術(shù)是目前肺癌切除最常用的手術(shù)方式。
二、支氣管袖式成型肺葉切除,主要是針對(duì)一組特殊的中心型肺癌患者,支氣管鏡提示腫瘤位于或侵犯葉支氣管開(kāi)口處,優(yōu)點(diǎn)是能夠最大限度的保留正常肺葉。讓患者術(shù)后有較好的,肺功能和生活質(zhì)量,術(shù)中需根據(jù)常規(guī)支氣管殘端冰凍病理,明確有無(wú)腫瘤殘留。
三、全肺切除術(shù)指一側(cè)肺組織的全切術(shù),目的是為了徹底切除或完全安全切除病變,臨床中較少運(yùn)用。特別是右全肺切除術(shù)近年來(lái)逐漸減少,對(duì)于高齡肺癌患者和低肺功能患者更受慎重。
四、局部切除術(shù),包括肺段切除和楔形切除,近年來(lái)電視胸腔鏡的肺局部切除給高齡和早期肺癌患者帶來(lái)生存益處。
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蔡小平
河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院
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肺癌手術(shù)選擇切口
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- 肺癌患者在手術(shù)時(shí)選擇切口取決于三大要素。第一是要看所在醫(yī)院的醫(yī)生能提供什么樣的手術(shù)方式,如常規(guī)后外側(cè)切口手術(shù)、小切口微創(chuàng)手術(shù)、胸腔鏡手術(shù)等。二是要看患者的需求,愿意選擇微創(chuàng)還是常規(guī)手術(shù)。第三是要看患者的病情和條件,即病變?cè)缤砗蜕眢w的條件。醫(yī)生對(duì)肺癌患者的切口的選擇應(yīng)滿足三個(gè)必要條件。第一是顯露良好,便于進(jìn)行手術(shù)探查和切除病變。第二是保證手術(shù)安全,一旦發(fā)生意外情況能夠及時(shí)處理。第三是保證根治性。
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續(xù)海卿
河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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肺癌手術(shù)效果如何
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- 及早的發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)篩選出早期肺癌,對(duì)于這部分患者手術(shù)效果也非常好,五年生存率可以達(dá)到90%以上甚至接近100%,也就是說(shuō)肺癌完全可以治愈,同時(shí)對(duì)于現(xiàn)在中晚期的肺癌,新的這個(gè)治療手段應(yīng)用,根據(jù)患者的基因狀況,如果存在基因突變的,用靶向藥物治療,甚至聯(lián)合靶向藥物治療,和其他的治療手段的結(jié)合,比如放療,可以達(dá)到一加一大于二的作用,那么對(duì)于這一部分患者,可以大大提高他的治療效果,甚至今年才出現(xiàn)的免疫治療,我們也可以有效的提高,肺癌的治療效果
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馮興
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
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肺癌手術(shù)如何選擇
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- 肺癌現(xiàn)在實(shí)際上,手術(shù)術(shù)式是相對(duì)固定的。另外,手術(shù)選擇的是術(shù)式是越來(lái)越小的,對(duì)病人來(lái)講,它傷害是越來(lái)越小的,這個(gè)就是根據(jù)肺癌外科大夫的經(jīng)驗(yàn)來(lái)定。肺癌晚期的一個(gè)重要的標(biāo)志,就是遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。肺癌不是一個(gè)傳染性疾病,它的發(fā)病的因素跟情志、突變、遺傳基因都是有一定相關(guān)的。
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肖俐
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
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肺癌手術(shù)需要多長(zhǎng)時(shí)間
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- 手術(shù)時(shí)間還是根據(jù)病病變的情況,還有胸腔內(nèi)的情況來(lái)決定,通常的手術(shù)時(shí)間是一個(gè)小時(shí)到三個(gè)小時(shí)之間,在傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù)這個(gè)手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng)一點(diǎn),手術(shù)是先要做開(kāi)胸然后關(guān)胸,這個(gè)手術(shù)時(shí)間要多出一個(gè)小時(shí)左右,所以傳統(tǒng)的開(kāi)胸手術(shù)大概在兩個(gè)小時(shí)到到四個(gè)小時(shí)左右,現(xiàn)在隨著科技的進(jìn)步、微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步,微創(chuàng)的介入甚至現(xiàn)在機(jī)器人介入的情況下,使手術(shù)得好些部分都可以簡(jiǎn)化,可以變得更直觀、更簡(jiǎn)潔,大概在一個(gè)小時(shí)左右就能完成。
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吳良洪
成都市第一人民醫(yī)院
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肺癌的手術(shù)類型
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- 肺癌手術(shù)主要分為兩大類:
一、根治性的完全切除性手術(shù);對(duì)于完全切除手術(shù)目前可采用傳統(tǒng)的開(kāi)胸手術(shù)方式,此外,目前還有胸腔鏡微創(chuàng)治療、胸腔鏡肺癌的手術(shù),可以有傳統(tǒng)的三孔、兩孔,也有單孔手術(shù),在部分醫(yī)院也有機(jī)器人輔助下的肺癌根治手術(shù)。
對(duì)于肺癌根治手術(shù)根據(jù)肺癌的腫瘤大小、部位以及程度,又可分為肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)、肺段切除術(shù)、肺楔形切除術(shù)。不同的手術(shù)類型與患者的腫瘤大小、部位以及醫(yī)生的操作習(xí)慣和患者對(duì)手術(shù)的耐受程度密切相關(guān),醫(yī)生會(huì)根據(jù)以上的情況,選擇最適合于患者的手術(shù)方案,
二、姑息性手術(shù),對(duì)于姑息性的手術(shù),主要是減少患者的癌癥負(fù)擔(dān),減輕患者因癌癥而引發(fā)的癥狀,從而減少患者的痛苦。
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馬錚
重慶市人民醫(yī)院