冠狀動(dòng)脈CT檢查要注意哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
冠狀動(dòng)脈CT檢查現(xiàn)在在臨床中應(yīng)用非常廣泛,不是說所有的人都適合做冠脈CT檢查,以下情況不適合:
1、病情不允許的患者,比如說體質(zhì)特別衰弱,如晚期的惡性腫瘤,糖尿病、甲亢控制得不好的,還有嚴(yán)重脫水的,都不適合做冠脈CT;
2、還有就是過敏體質(zhì)的,需要謹(jǐn)慎造影劑的使用,對(duì)于碘過敏的應(yīng)該避免做冠脈的CT檢查;
3、再有就是說心律失常的,不能做冠脈CT檢查,因?yàn)樽龉诿}CT檢查,對(duì)于心率的要求,相對(duì)來說比較嚴(yán)格,一般的來說是在70次左右,如果心律不齊或者是心率高過90次以上的,就不適合做冠脈CT檢查。
4、再有就是做完,囑咐患者要多喝水,有利于這種造影劑的排泄。
所以說冠脈CT檢查不是說人人都能檢查,對(duì)于上述提到的這些,我們盡量不要做冠脈的CTA檢查。
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冠狀動(dòng)脈CT檢查要注意哪些問題
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- 冠狀動(dòng)脈CT檢查應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
1、開展的冠脈CT影像診斷,能清晰的顯示冠狀動(dòng)脈先天畸形、變異,有無鈣化或軟斑塊,有無狹窄及狹窄程度。
2、開展的冠狀動(dòng)脈CT檢查,有助于對(duì)患者冠狀動(dòng)脈鈣化的進(jìn)展及治療后的評(píng)估。
3、對(duì)左心房及肺靜脈的顯像及徑線測(cè)量是心內(nèi)科做射頻消融前必不可少的檢查。
4、CT的冠狀動(dòng)脈檢查是非創(chuàng)傷性的、簡(jiǎn)易的、快捷的、比較安全的、低廉的檢查。常運(yùn)用在疑似冠心病患者,更適合于老年人的冠心病普查。
5、冠狀動(dòng)脈置入支架后的定期復(fù)查及搭橋后的復(fù)查。
6、做完冠脈CT后應(yīng)多飲水,以利造影劑的排出。
7、心率控制在每分鐘70次以下,可以服用降心率藥物如貝他樂克或者阿替洛爾。
8、有糖尿病的患者如果服用的降糖藥是二甲雙胍,在做檢查之前需要停藥48小時(shí),然后做完檢查后繼續(xù)停藥48小時(shí)才可繼續(xù)服用。
9、甲亢患者及對(duì)碘制劑過敏的患者不適宜做冠脈CT檢查。
10、檢查前患者可以正常進(jìn)水,進(jìn)食。
進(jìn)行CT增強(qiáng)掃描時(shí),需注射含碘對(duì)比劑。該對(duì)比劑可能會(huì)使人體出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng),對(duì)于某些患者,可能引起嚴(yán)重的不良反應(yīng),甚至危及生命。
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毛偉
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
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趙學(xué)強(qiáng)
山東省千佛山醫(yī)院
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冠狀動(dòng)脈植入后可以做CT檢查嗎
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- 冠狀動(dòng)脈植入后可以做CT檢查嗎:我們說冠狀動(dòng)脈植入后是可以做CT檢查的。因?yàn)檫@個(gè)冠狀動(dòng)脈放支架之后,我們建議半年到一年之內(nèi),是需要復(fù)查一下冠狀動(dòng)脈造影的,如果有時(shí)候病人不愿意做冠狀動(dòng)脈造影的話,可以復(fù)查一下冠狀CT 、增強(qiáng)CT。
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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
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1、冠狀動(dòng)脈CT:通過淺表靜脈穿刺注入造影劑,利用CT設(shè)備使冠狀動(dòng)脈顯影,通過血管重建等CT后處理的技術(shù),能夠顯示冠狀動(dòng)脈的解剖形態(tài)、冠狀動(dòng)脈的狹窄、解剖變異等情況以判斷血管的狹窄部位、狹窄程度及鈣化有無。它是一種無創(chuàng)檢查。冠脈CT檢查的優(yōu)點(diǎn)在于患者不用住院、費(fèi)用少一些。
2、冠脈造影:目前是確診冠心病的最準(zhǔn)確的方法,是將導(dǎo)管經(jīng)橈動(dòng)脈或大腿股動(dòng)脈插入,送至升主動(dòng)脈根部,然后探尋左側(cè)或右冠狀動(dòng)脈口,注入造影劑,使冠狀動(dòng)脈顯影以后,在C型臂機(jī)攝影機(jī)下透視觀察,它能夠直接觀察冠狀動(dòng)脈的形態(tài)、狹窄病變的特點(diǎn),是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn);另外,如果患者冠脈存在嚴(yán)重狹窄、造影結(jié)束后可以進(jìn)一步行冠脈內(nèi)支架植入治療或行冠脈內(nèi)血管球囊擴(kuò)張成行術(shù)、以解除血管狹窄。
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趙學(xué)強(qiáng)
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南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院