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任艷琴主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科
山西省汾陽醫(yī)院
預(yù)約掛號

竇性心律不齊是什么意思

閱讀:2.78w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

竇性心律實(shí)際就是正常的心跳,右心房心外膜下的竇房結(jié)發(fā)出沖動以后,穿過房室結(jié)希氏束,通過浦肯野纖維,引起心室激動,這個節(jié)律就叫竇性心律。
竇性心率是正常人體心跳的節(jié)律,如果在心電圖上可以看到竇性心律、電軸不偏、心電圖大致正常,說明這個節(jié)律是正常的。有些疾病會導(dǎo)致竇房結(jié)功能低下或者竇房結(jié)功能的缺失,這樣就會使得竇房結(jié)沖動發(fā)放異常,引起來心室的激動出現(xiàn)心電的圖形,就會出現(xiàn)異位心律。
由于疾病的原因,導(dǎo)致竇房結(jié)功能低下或者竇房結(jié)功能失常,引起其它的異位起搏點(diǎn),發(fā)生發(fā)放沖動以后,形成的一種心律。

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    凡是起源于竇房結(jié)的心律,統(tǒng)稱為竇性心律。心臟整個是由竇房結(jié)控制的,竇房結(jié)是心臟最高的司令部,控制著整個的心臟的節(jié)律,所以稱為竇性心率。 正常人的心率都屬于竇性心律,也就是說竇性心律屬于正常的節(jié)律。竇性心律是正常的,而不是竇性心律的,那就是不正常的。 如果竇性心律的起源沒有變,但是節(jié)律不太整齊,在同一個導(dǎo)聯(lián)上,心電圖上出現(xiàn),R-R間期發(fā)生了差異,大于的0.12秒在臨床上就稱為竇性心律不齊。常與竇性心動過緩?fù)瑫r存在,也就是心跳慢的人越容易出現(xiàn)竇性心律不齊。
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    正常的心跳都叫竇性心律,也就是我們會在心電圖上看到一個小P波,后面會有一個QRS波。我們這個P波就是代表著竇房結(jié)下傳心房以后產(chǎn)生的P波,再通過房室結(jié)的傳導(dǎo)傳達(dá)到心室,會產(chǎn)生一個QRS波,完成一個心臟正常的收縮。 竇性心律本身它必須是整齊的,但不是說100%整齊,比如說我前面60次,后面是70次可以。竇性心律不齊都是良性的,而且多見于小孩和年輕人,也就是在老年人當(dāng)中它這個出現(xiàn)的概率就基本上非常低了。
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    竇性心律不齊它主要是來源于生理性的,生理性的這一方面在醫(yī)學(xué)上我們就是不需要治療,我們只要關(guān)注它就可以了。 雖然竇性心律不需要治療,但要謹(jǐn)防一種疾病。小兒當(dāng)中,尤其女孩當(dāng)中我們小心有的人可能會合并有心肌炎,作為一個醫(yī)生也不要認(rèn)為竇性心律100%沒有事,還是做一下相關(guān)檢查,這樣給孩子、家長一個更穩(wěn)妥的結(jié)果。
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    竇性心律不齊就是在每次心跳的間隔時間不完全一致,在同一個導(dǎo)聯(lián)里R波、R-R間期不同,超過0.12秒,心電圖上是超過三個小格以上,這樣就鑒定為竇性心律不齊。 正常人的心率叫竇性心律,就是竇房結(jié)主導(dǎo)的心率,從P波的形態(tài),就是Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián),主波向上的波。P-R間期的界限是在0.12-0.20秒,它的速度一般在60-100次每分鐘左右,這就是竇性心律。 竇性心律不齊是竇性心律里最常見的,也多見于年輕人。正常人的心跳是由心房、心室的有序收縮,在心電圖上形成P波、QRS波和T波這樣的心動周期,每跳結(jié)束以后,過一定時刻再出現(xiàn)另外相同的一跳。
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    趙菁 北京積水潭醫(yī)院