髕下脂肪墊勞損診斷和治療
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
結合常見病因、易患人群特點以及臨床表現(xiàn)能夠診斷該病,但容易誤診;治療上首選保守治療,如果關節(jié)腫脹明顯,癥狀反復,遷延不愈,可以選用手術治療。
1、常見病因:正常人的髕下脂肪墊位于股骨、脛骨和邊界之間的空間,由滑膜覆蓋,有潤滑作用。易導致髕下脂肪墊勞損的常見原因有創(chuàng)傷、勞損、占位性病變和長期反復的腫脹卡壓等,最終還會損傷關節(jié)軟骨,引起關節(jié)炎。
2、易患人群:臨床多見于中青年女性,尤其是經常上下樓梯或下蹲的,步行者多見;
3、臨床表現(xiàn):膝關節(jié)前下方酸痛乏力,一般不是尖銳疼痛,也可以是關節(jié)屈伸到一定角度時,出現(xiàn)固定疼痛,疼痛位于髕韌帶上端的后方及兩側,有時候放射到腘窩(即膝蓋窩),關節(jié)活動無明顯障礙,在活動后癥狀可加重,休息后可緩解,髕下及髕骨兩側壓痛明顯;
4、治療:
1)保守治療:如果是偶爾出現(xiàn)這種癥狀,可以首選保守治療,主要進行肌腱肌力的訓練、理療按摩和佩戴護膝,也可外用藥物?;颊邞苊膺^多的上下樓梯以及劇烈運動。
2)如果癥狀反復,而且關節(jié)明顯的腫脹,可行手術治療?,F(xiàn)在關節(jié)鏡手術可以快速解決問題,療效確切,效果好。但如果長期沒有處理好,導致了關節(jié)軟骨損傷,即使做了手術,可能也無法解決疼痛癥狀。
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1、注射的脂肪可能因為不均勻,使得局部凹凸不平。
2、可能打進去不均勻,在脂肪較多的地方形成一個脂肪結節(jié)。
3、可能會形成一個不良的囊腫。這些都使得局部的形態(tài)會顯得凹凸不平、手感不好,或者局部有不適感,如果無菌操作不嚴格,可能會引起感染。
需知道,任何手術都有風險,因此,在接受脂肪墊下巴手術之前,一定要明確手術的風險后再做決定。
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張俊
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但是要注意的是,在組織的供區(qū)的皮膚不應該有皮膚疾病和各種各樣的炎癥。
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楊斌
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張俊
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