視網(wǎng)膜裂孔的早期癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
視網(wǎng)膜裂孔發(fā)病比較隱匿,大多數(shù)患者在早期沒(méi)有明顯的感覺(jué),少部分患者可能會(huì)出現(xiàn)眼前黑影增多、飛蚊飄動(dòng),還有部分患者可能會(huì)出現(xiàn)同一部位持續(xù)性或反復(fù)閃光感,在黑暗的環(huán)境下仍可以看到固定部位的光點(diǎn)、光斑或光環(huán)的現(xiàn)象。
視網(wǎng)膜裂孔撕裂影響視網(wǎng)膜血管的時(shí)候,就可能會(huì)導(dǎo)致出血,患者會(huì)感覺(jué)到眼前有煙霧狀的黑影飄動(dòng),當(dāng)視網(wǎng)膜裂孔進(jìn)一步發(fā)展,變化成為視網(wǎng)膜脫離的時(shí)候,患者會(huì)感覺(jué)有幕狀的視物遮擋感,嚴(yán)重影響中心視力,導(dǎo)致視物模糊和視力下降。出現(xiàn)上述癥狀的時(shí)候一定要到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院就診,排除視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離,同時(shí)還要注意對(duì)側(cè)眼的檢查,因?yàn)閷?duì)側(cè)眼也有一定的幾率同時(shí)出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔,所以一定要及時(shí)進(jìn)行就診和治療。
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視網(wǎng)膜裂孔癥狀
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- 視網(wǎng)膜裂孔的癥狀有以下幾類(lèi):
一、部分患者視網(wǎng)膜裂孔出現(xiàn)時(shí),眼前可能會(huì)有固定部位的閃光感,也就是在黑暗環(huán)境下眼前出現(xiàn)光點(diǎn)、光環(huán)和持續(xù)的閃光;
二、部分患者可能會(huì)出現(xiàn)黑影飄動(dòng)和飛蚊癥等感覺(jué);
三、視網(wǎng)膜裂孔撕裂影響到視網(wǎng)膜血管引起出血時(shí),患者可能會(huì)感覺(jué)眼前有煙霧狀的黑影飄動(dòng)。
視網(wǎng)膜裂孔發(fā)病通常比較隱匿,往往沒(méi)有疼痛的感覺(jué),因此相對(duì)而言不能第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)。當(dāng)患者出現(xiàn)了上述癥狀的時(shí)候一定要盡快到眼科門(mén)診,進(jìn)行詳細(xì)的檢查,在檢查患側(cè)眼睛的同時(shí)還要注意要同時(shí)檢查對(duì)側(cè),及時(shí)采取治療,避免發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。
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高陽(yáng)
山東省千佛山醫(yī)院
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視網(wǎng)膜裂孔能自愈嗎
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- 視網(wǎng)膜裂孔不能自愈。
正常的視網(wǎng)膜不應(yīng)該有裂孔,一旦出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔,玻璃體腔內(nèi)液化的水就容易通過(guò)視網(wǎng)膜裂孔進(jìn)入視網(wǎng)膜下,形成視網(wǎng)膜脫離。隨著脫離的逐漸發(fā)展,視力就會(huì)受到影響,出現(xiàn)視物遮擋感和中心視力下降。所以一旦出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔應(yīng)該盡快到眼科就診,使用藥物散大瞳孔,詳細(xì)地檢查視網(wǎng)膜。
如果只有視網(wǎng)膜裂孔,還沒(méi)有引起視網(wǎng)膜脫離,可以進(jìn)行激光治療,封閉視網(wǎng)膜裂孔。封閉治療的效果非常好的,封閉視網(wǎng)膜裂孔可以大大減少繼發(fā)視網(wǎng)膜脫離的可能,也可以有效避免較差的視力預(yù)后。
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視網(wǎng)膜裂孔能治好嗎
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- 在疾病早期,只有視網(wǎng)膜裂孔,沒(méi)有繼發(fā)視網(wǎng)膜脫離時(shí)通過(guò)及時(shí)檢查和治療,其治愈率較高。但晚期出現(xiàn)了繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離后治療就比較困難。
單純的視網(wǎng)膜裂孔通??稍谏⒋笸缀笤敿?xì)檢查視網(wǎng)膜,確定裂孔的位置和范圍,再根據(jù)視網(wǎng)膜裂孔的位置和范圍采取視網(wǎng)膜激光治療,激光可以直接作用在視網(wǎng)膜裂孔周?chē)5囊暰W(wǎng)膜上,產(chǎn)生粘合作用。激光治療后1個(gè)月就會(huì)產(chǎn)生瘢痕,瘢痕可以粘結(jié)裂孔周?chē)囊暰W(wǎng)膜,避免視網(wǎng)膜裂孔擴(kuò)大和繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離。一般治療需要1次到2次才能完成,治療后患者應(yīng)該進(jìn)行制動(dòng),避免劇烈活動(dòng)。
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山東省千佛山醫(yī)院
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什么是黃斑裂孔
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- 黃斑裂孔是黃斑區(qū)域的視網(wǎng)膜全層的缺損。在眼底鏡上表現(xiàn)的是一個(gè)黃斑區(qū)正中央的一個(gè)圓形的改變,大小大概是三分之一到三分之一二的視盤(pán)大小。在oct上是會(huì)表現(xiàn)一個(gè)黃斑區(qū)域視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮的一個(gè)全層的斷裂,旁邊可能會(huì)有些囊樣性的改變,在造影上會(huì)表現(xiàn)為是一個(gè)透見(jiàn)熒光,就是黃斑區(qū)有個(gè)非常規(guī)則的圓形的高亮熒光。還有就是在oct上可能也會(huì)表現(xiàn)一個(gè)不是很明顯的熒光改變。
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西安市第四醫(yī)院
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王睿
西安市第四醫(yī)院
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什么是黃斑裂孔
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- 黃斑裂孔就是視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮的裂開(kāi),組織不是缺損,而是裂開(kāi)了。由于玻璃體切線方向的牽拉導(dǎo)致的黃斑出現(xiàn)了裂孔出現(xiàn)裂孔,一般這種裂孔是圓形的裂孔,它是神經(jīng)上皮層的裂開(kāi),但是組織并不是缺損的,所以通過(guò)一系列治療方法。主要是手術(shù)治療,這個(gè)裂孔是能閉合的,是功能是能改善的。
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賈志旸
河北省人民醫(yī)院