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王欣副主任醫(yī)師
普通外科
重慶市人民醫(yī)院
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哪些人不適合做闌尾炎的手術(shù)

閱讀:2.66w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

闌尾炎手術(shù)的禁忌證如下:
第一、老年的、有心肺功能障礙的病人往往不能耐受麻醉的患者不能手術(shù)治療;
第二、對于有連續(xù)機(jī)制障礙的病人,因為這類病人有出血風(fēng)險,所以對于這類病人可進(jìn)行保守治療;
第三、對一些極度衰竭的病人來說不宜手術(shù)。

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    闌尾炎手術(shù)的做法:把病人送到手術(shù)室后,給病人睡到手術(shù)床上,之后就給予麻醉。手術(shù)時是在病人右下腹部切開一小口,然后找出闌尾(人體腸子的分支),切除闌尾后,縫合腹部切口后就好了。術(shù)前是要做常規(guī)的胸片、心電圖、抽血化驗等檢查理解病人的身體狀況及是否有手術(shù)禁忌癥。術(shù)前當(dāng)晚禁食的,術(shù)中無特殊要求,只要聽從醫(yī)師安排就可以了。
    劉先武 徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
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    周長東 西安市第三醫(yī)院
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    闌尾炎手術(shù)注意事項: 第一個,要排除是由于腫瘤梗阻引起的闌尾炎,或者是回盲部的惡性腫瘤。還有一些婦科疾病,如卵巢、或者是宮外孕的出血、卵巢囊腫的破裂、黃體破裂等,.在進(jìn)行探查的時候,不但要發(fā)現(xiàn)闌尾的位置,而且周圍要進(jìn)行探查。 另外一個,還要排除腎絞痛、腎結(jié)石的疼痛。 如果是得了闌尾炎,不是所有的人,都需要手術(shù)的,有些闌尾周圍膿腫或者是病人體制特別差,難以耐受手術(shù)的高齡人群,也可以不選擇手術(shù),可以保守治療。
    鐘朝輝 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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    現(xiàn)在闌尾炎手術(shù)總共的費(fèi)用大約在5000元到8000元左右,可以咨詢一下當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生。他和當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)條件有關(guān)系,和醫(yī)院的級別有關(guān)系,開放手術(shù)或者微創(chuàng)手術(shù)他的費(fèi)用也不同。那要看你是在哪城市去什么醫(yī)院做了,縣級(二甲)醫(yī)院比市級(三甲)醫(yī)院就便宜多了,估計縣級4000--5000元,市級7000--9000元。闌尾炎手術(shù)大約1萬元左右,可以去能報銷的醫(yī)院手術(shù),能報銷約70%。闌尾炎手術(shù)是個小手術(shù),一般住院時間短,現(xiàn)在都有微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用稍高,但是住院時間要五天左右就可出院,并且并發(fā)癥少。第二天立即下床活動,避免腸粘連。闌尾炎癥發(fā)展更快,所以也應(yīng)及時手術(shù)。診斷不明者,若病人有局部腹膜炎表現(xiàn)或全身感染證明顯,也應(yīng)開腹檢查,以免延誤治療。術(shù)中若發(fā)現(xiàn)闌尾無急性炎癥表現(xiàn),則應(yīng)探查有無其他急性病變。
    劉先武 徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
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    周長東 西安市第三醫(yī)院
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    劉先武 徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院