首頁 > 視頻 > 外科 > 神經(jīng)外科

張尊國副主任醫(yī)師
神經(jīng)外科
徐州礦務集團總醫(yī)院
預約掛號

腦動脈瘤介入手術后的護理措施有哪些

閱讀:2.92w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

腦動脈瘤介入手術后的護理措施有:
(1)嚴密監(jiān)護:因為動脈瘤介入手術后,可能會出現(xiàn)并發(fā)癥,所以應把病人安置在重癥監(jiān)護室,氧氣吸入,密切觀察意識、瞳孔、生命體征、肢體活動的變化,有無頭痛、嘔吐、抽搐及腦膜刺激征。如有意識障礙加重,頭痛劇烈,瞳孔大小不等,血壓升高,呼吸脈搏減慢,即有再出血或有腦梗的可能,需及時通知醫(yī)生,做好搶救工作。
(2)鎮(zhèn)靜、抗癲癇治療:如果患者在手術后出現(xiàn)煩躁不安的現(xiàn)象,按醫(yī)囑及時采取鎮(zhèn)靜治療,同時選擇合適的約束帶。
(3)患者臥床休息不要少于4周,并適當抬高頭部,以利于減輕腦水腫,避免各種形式的用力,如劇烈咳嗽或噴嚏,同時盡量避免精神刺激,飲食上避免辛辣刺激性食物。
(4)保持大便通暢:應該每天認真記錄排便情況,如有便秘早期應給予緩瀉劑,也可用開塞露等軟化糞便,但盡量避免灌腸,因灌腸后過度刺激腸壁也易造成反射性用力排便。

相關視頻推薦
  • 腦動脈瘤介入手術麻醉嗎 閱讀:2.71w
    腦動脈瘤介入手術需要麻醉。 腦動脈瘤介入手術對影像要求極高,要求精確的將微導管插至動脈瘤內,所以根據(jù)神經(jīng)外科專家共識,如果患者無明顯全身麻醉的禁忌癥,手術過程中患者應盡量選擇全身麻醉,避免由于緊張或不適出現(xiàn)躁動,導致動脈瘤破裂出血,增加手術風險。 腦動脈瘤介入手術一般是全麻下進行的,不過有些狀態(tài)較差的患者也有的地方是單純局麻,除非是一般狀態(tài)較差的患者,為了避免手術中生命體征,特別是血壓的劇烈變化,因此全麻是最安全的。 麻醉本身所用的藥物在術后幾個小時就可以代謝掉,而且神經(jīng)血管介入手術的麻醉并不需要太大劑量、太長時間,而且麻醉本身的恢復時間并不長。單純從介入手術來講,患者24小時就可以慢慢下床,但很多病人是蛛網(wǎng)膜下腔出血,可能下不了床,如果是未破裂的患者24小時就可以正常活動了。不過原發(fā)疾病和手術的影響要大得多,所以術后多長時間恢復很難說,少則幾天,多則數(shù)月都是有可能的。
    張尊國 徐州礦務集團總醫(yī)院
  • 腦動脈瘤介入手術是如何做的 閱讀:6.65w
    腦動脈瘤介入手術如何做?最常用的做法就是從股動脈或者是腦動脈進行穿刺,通過一個微導管,通過血管內腔進入顱內的血管,讓微導管的頭進入到動脈瘤的瘤腔里邊,而后通過很細的微導管把彈簧圈,專門治療動脈瘤的手術器械。彈簧圈非常軟,自我成型,塞進一個或數(shù)個彈簧圈,其在里邊交叉交織形成一個球狀,然后把動脈瘤瘤腔給致密栓塞。目的是讓血液經(jīng)過動脈瘤動脈的時候往前走。但是如果血液想進入動脈瘤瘤腔去接觸瘤壁,進不去了。血流不接觸動脈瘤的瘤壁了,不沖擊瘤壁了,其破裂的可能性就大大減少。這就是動脈瘤手術的過程,但是實際操作比較難。
    崔慶軻 聊城市腦科醫(yī)院
  • 腦動脈瘤介入手術可以治愈嗎 閱讀:2.67w
    腦動脈瘤介入手術是可以治愈的。 顱內動脈瘤介入手術是通過介入的辦法,給動脈瘤從血管內進行填塞,瘤徑部可用支架作為覆蓋,然后防止動脈瘤的復發(fā),這樣就可以算是治愈了。 但腦動脈瘤治愈不等于不會復發(fā),因此患者應遵醫(yī)囑進行復查,以防出現(xiàn)復發(fā)的傾向。對于高?;颊?,如有高血壓病史的病人,應常規(guī)的進行篩查,以及早的進行預防性治療。 腦血管動脈瘤和腦血管畸形一樣,都可通過介入治療,達到治愈的目的。 腦動脈瘤微創(chuàng)治療具有恢復快、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少的優(yōu)勢。 因此腦動脈瘤患者可以選擇微創(chuàng)治療,但也要根據(jù)患者的個體情況,來選擇治療方案。
    張尊國 徐州礦務集團總醫(yī)院
  • 腦動脈瘤介入手術有風險嗎 閱讀:2.82w
    腦動脈瘤介入手術有風險。 不管是動脈瘤栓塞手術或開顱手術都是有風險的,在治療過程中開顱手術和介入手術都有可能導致動脈瘤的二次破裂出血,這種出血會導致病人出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,因此腦動脈瘤介入手術具有一定的風險。 腦動脈瘤介入手術是在血管內操作,由于動脈瘤患者的血管內常伴有動脈硬化,斑塊形成,因此在操作時可能會誘發(fā)斑塊脫落,引起遠隔部位的損傷。 還有些病人由于血管硬化,腦動脈瘤在栓塞過程中可能誘發(fā)動脈瘤破裂出血。 所以腦動脈瘤患者應注意避免過度栓塞,避免導致出血。 腦動脈瘤的手術治療包括血管的治療、介入手術治療。無論是開顱手術,還是介入手術,如果患者年齡較大、血管內壁有斑塊,都有可能導致一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。
    張尊國 徐州礦務集團總醫(yī)院
  • 腦動脈瘤需要介入嗎 閱讀:1.63w
    腦動脈瘤需要介入嗎
    張志辰 北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
  • 腦動脈瘤介入手術時間是有多長 閱讀:5.75w
    腦動脈瘤的手術應該說時間不統(tǒng)一,神經(jīng)介入的手術首先要看病人的入路怎么樣。如果說入路非常通暢病人很年輕,所有的血管比較光滑,彎曲度比較小,很順利的就能達到動脈瘤的位置,這樣手術的速度就會非???。如果說病人的年齡非常大,入路非常差血管迂曲非常嚴重,超選非常困難達到腫瘤的位置;甚至說有的病人就達不到,那么時間就會非常非常長。另外動脈瘤神經(jīng)介入手術還有很多種,需要放支架的輔助動脈瘤栓塞的病人,手術時間肯定要比不放支架的時間長。另外位置不同時間也不一樣,像導管容易達到的位置。比如說后交通基底尖這種動脈瘤,如果形狀比較規(guī)則是非常節(jié)約是時間的,如果是前交通或者是大腦中需要復雜的支架輔助,導管又不容易到位。
    張利勇 聊城市腦科醫(yī)院