乳腺癌基因檢查適合哪些人群
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
乳腺癌基因檢查的適用人群如下:
第一、乳腺癌基因檢查可以明確病因,目的是明確患者家族,或者家譜里是否攜帶乳腺癌基因突變,一般因?yàn)橥蛔兊谋嚷时容^低,所以廣大普通人群不會(huì)直接做基因檢測,一般在乳腺癌病人身上先做檢測,明確有無攜帶基因突變,如果沒有攜帶基因突變,則會(huì)檢查其直系親屬,包括子女姐妹,甚至其母親,明確他們是否攜帶突變基因。
第二、基因檢測的目的是明確患者的預(yù)后,明確乳腺癌對某些治療是否敏感,也通過基因檢測明確患者是否需要化療,內(nèi)分泌治療是否敏感等。
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乳腺癌基因檢測的意義
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- 乳腺癌的基因檢測它的意義主要有三個(gè):第一預(yù)測風(fēng)險(xiǎn)、評估預(yù)后,根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)為術(shù)后是否需要輔助化療提供重要的依據(jù);第二指導(dǎo)個(gè)體化的治療,比如her-2陽性需要給予曲妥珠單抗赫賽汀,或者拉帕替尼來進(jìn)行靶向治療;第三遺傳易感性的評估,比如BRCA1/BRCA2的突變,有家族易感性,治療時(shí)可以聯(lián)合PARP抑制劑、奧拉帕尼能夠提高療效。
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鄔德東
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乳腺癌基因檢測適合哪些人群
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- 乳腺癌基因檢測適合家族中有年輕乳腺癌病史的人群,尤其是乳腺癌患者的女性后代。
乳腺癌的相關(guān)因素很多大體上可以分為遺傳性和非遺傳性兩類。
遺傳性包括基因突變,如最常見的是BRCA-1、BRCA-2的基因突變,這類基因突變有可能會(huì)遺傳給后代。
基因檢測應(yīng)該有很多類型,如70基因、21基因等,目前NCCN指南(美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò))把多基因檢測,尤其是21基因檢測作為早期乳腺癌治療方案的評估依據(jù),通常以18分和30分作為切點(diǎn)值,如果是低于18分的早期乳腺癌,久可以免除化療等。BRCA-1、BRCA-2等基因檢測主要適用于有家族里邊有年輕乳腺癌患者的后代,尤其是女性后代。
注意:做基因檢測一定要到正規(guī)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
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呂勇剛
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乳腺癌基因檢測適合哪些人群
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- 基因檢測國外比較流行,對篩查有遺傳傾向、高風(fēng)險(xiǎn)乳腺癌患者、檢測藥物的敏感性,判斷療效和預(yù)后有一定的作用。國內(nèi)尚缺乏統(tǒng)一的檢測規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),再者外國人和中國人的基因譜并不完全相同,所以檢測結(jié)果對于中國人的指導(dǎo)作用有限但可以嘗試。以下人群可以考慮進(jìn)行基因檢測,有癌癥家族史者、早發(fā)性乳腺癌者、卵巢癌患者及其家屬、兩側(cè)乳腺曾患乳腺癌、曾患卵巢癌或子宮內(nèi)膜癌、未生育或者30歲以后才生第一胎者、停經(jīng)后長期使用荷爾蒙補(bǔ)充劑、(初)經(jīng)早 停經(jīng)晚者、未曾哺乳者、中年或停經(jīng)后發(fā)胖、前列腺癌患者及其家屬、還有男性乳腺癌患者及其家屬。
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武海明
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為什么要進(jìn)行乳腺癌基因檢測
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- HER2受體是乳腺細(xì)胞表面的一種糖蛋白的表達(dá),這個(gè)受體的表達(dá)是和乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)增加有一定相關(guān)性的,同時(shí)如果HER2受體表達(dá)陽性,對病人是適于接受曲妥珠單抗抗HER2治療的靶向治療的,因此在臨床上,進(jìn)行HER2 FISH的檢測是非常重要的。哪些乳腺癌的病人需要進(jìn)行FISH檢測,實(shí)際上我們經(jīng)過了乳腺癌病理標(biāo)本免疫組化檢查,如果HER2在免疫組化表達(dá)之后,是兩個(gè)+號的時(shí)候,那么這類病人我們要在后續(xù)進(jìn)行FISH的檢測來確認(rèn)HER2表達(dá)的情況,從而通過細(xì)胞內(nèi)染色之后的一些表達(dá)特點(diǎn)的信息,來確認(rèn)它是HER2受體真正的陽性還是陰性,從而確認(rèn)是否病人需要接受靶向治療。
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葉京明
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乳腺癌基因檢測適合哪些人群
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- 以下人群可以考慮乳腺癌基因檢測:1、有癌癥家族史的人群。2、有早發(fā)性乳癌、卵巢癌的患者及其家屬。3、兩側(cè)乳房曾患乳癌的人群。4、曾患卵巢癌或子宮內(nèi)膜癌的人群。5、未曾生育或30歲后才生第一胎的人群。6、停經(jīng)后,長期服用荷爾蒙補(bǔ)充劑的人群。7、初潮早,停經(jīng)晚的人群。8、未曾喂哺、喂養(yǎng)的人群。9、中年后或停經(jīng)后發(fā)胖的人群。10、前列腺癌患者及其家屬。11、男性乳癌患者及其家屬。
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乳腺癌基因檢測有必要嗎
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- 不推薦所有的女性都去做,因?yàn)閿y帶突變的布拉克基因的這一部分乳腺癌我們叫家族性乳腺癌。特點(diǎn)就是家族集聚性的一些發(fā)病特別多,突變的率并不是很高。
在臨床上我們會(huì)建議是小于40歲患乳腺癌、小于60歲的三性腺癌、遺傳傾向的才會(huì)去建議去查這個(gè)基因。專業(yè)角度來說我們不會(huì)建議所有的女性都去查這個(gè)東西。
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周鑫