為什么心臟支架手術(shù)一般選擇局部麻醉
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
心臟支架手術(shù)一般選擇局部麻醉原因是因局部麻醉病人是清醒的,方便配合手術(shù)。
冠狀動脈支架通常由球囊輸送至血管病變處,進行定位、加壓擴張球囊使支架緊貼血管壁,然后撤出球囊,使支架釋放支撐在冠狀動脈病變部位,完成支架植入。支架植入過程中需要病人深吸氣、憋氣等配合,所以應該在患者神志清醒狀態(tài)下進行,因此需要選擇局部麻醉。
1.哪些因素會影響麻醉效果?
影響麻醉效果的因素有以下幾個:
1)神經(jīng)干或者神經(jīng)纖維的粗細,一般局麻藥阻滯的順序為:交感神經(jīng)、感覺神經(jīng)、運動神經(jīng);
2)體液PH值,PH值偏高麻醉作用增強。
3)藥物濃度 局麻藥消除與濃度不成正相關,不能用增加局麻藥濃度的方法來延長局麻作用時間。
4)血管收縮藥 局麻藥中加入微量腎上腺素既能延長局麻作用維持時間,又可以減少局麻藥吸收中毒的發(fā)生。但要注意:足趾、陰莖等末梢部位應禁用腎上腺素。
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心臟支架植入手術(shù)是在橈動脈或者股動脈進針,向血管內(nèi)置入導絲,一直到冠狀動脈,然后沿著導絲置入支架,在進針的地方做一個局部麻醉,打局麻藥的時候會稍微有點疼痛,之后一般是沒有疼痛的。
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