如何避免小兒腹股溝斜疝復(fù)發(fā)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
避免小兒腹股溝斜疝復(fù)發(fā)可采用疝囊高扎術(shù)。
第一、如疝囊較大，一般采用修補(bǔ)術(shù)，較少采用補(bǔ)片，因為補(bǔ)片畢竟是異物；
第二、小孩是一個生長發(fā)育過程，目前不大主張在小兒腹股溝斜疝中使用補(bǔ)片，在目前國內(nèi)和世界范圍內(nèi)都主張是用疝囊高扎就可以了，一般使用補(bǔ)片是年紀(jì)較大的，年齡超過14歲以上，肌肉較為發(fā)達(dá)的患者才考慮使用補(bǔ)片，這可避免復(fù)發(fā)，但在小兒范圍內(nèi)，不主張使用補(bǔ)片治療疝氣，這不光是因為疝囊高扎術(shù)已復(fù)發(fā)率偏低，也可減少患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
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張文
武漢大學(xué)中南醫(yī)院
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張文
武漢大學(xué)中南醫(yī)院
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- 治療小兒腹股溝斜疝手術(shù)包括常規(guī)的開刀手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。
第一、開刀，開刀到目前是非常成熟的手術(shù)，目前刀口非常小，且損傷小，恢復(fù)時間短，一般麻醉用藥也較為簡單。
第二、腹腔鏡微創(chuàng)是最新發(fā)展的新技術(shù)，是通過臍部置鏡管或用疝氣針進(jìn)行手術(shù)，這種手術(shù)特別對復(fù)發(fā)性斜疝，對開刀后出現(xiàn)復(fù)發(fā)斜疝效果非常好，且避免因為復(fù)發(fā)疝的疤痕，對手術(shù)的影響造成出血、損傷也小。
所以，一般建議如是普通疝氣，沒有做過手術(shù)的，可先開刀治療，如復(fù)發(fā)的或是發(fā)現(xiàn)一側(cè)腹股溝斜疝，另外一側(cè)沒法排外的，可用微創(chuàng)治療。
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雷斌
江西省兒童醫(yī)院
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小兒腹股溝斜疝什么時候手術(shù)合適
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- 手術(shù)高位結(jié)扎可能是唯一的治愈的方法，再一個就是三個月或者半年以內(nèi)，小孩他生長發(fā)育的規(guī)律他自己是可以好的。所以一般來說自愈是不算的，人為的治療還是手術(shù)方法，嚴(yán)格的來說腹股溝斜疝發(fā)生以后，如果出現(xiàn)了一次嵌頓或者這種疝氣，是一種難恢復(fù)的疝這種疝就不管年齡大小都要盡快的手術(shù)。但是有一種情況就是存在小孩生下來，疝氣有自己好的可能一般就是三個月，最遲不超過半年在生下來這段時間，他好進(jìn)好出不容易嵌頓的疝氣可以考慮稍微等一下，但是一般三個月最遲半年以后，如果沒有好最遲說歲以后的腹股溝斜疝，原則上來說都必須盡早手術(shù)，好的可能性基本上都微乎其微。
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張文
武漢大學(xué)中南醫(yī)院
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小兒腹股溝斜疝可以治愈嗎
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- 小兒腹股溝斜疝是很難治愈的。
但并不是說絕對沒有治愈的病人，據(jù)臨床觀察，治愈的病人非常少，一般較小的疝氣，如長時間沒有出現(xiàn)，就有治愈的可能，疝氣經(jīng)常發(fā)作，經(jīng)常嵌頓是不可能治愈的。
所以，最終還是需要手術(shù)治療，曾經(jīng)有個患者是在新生兒期發(fā)現(xiàn)有腹股溝斜疝，大約是小孩出生一個月時發(fā)現(xiàn)有腹股溝斜疝，但其后長達(dá)一年沒有出現(xiàn)，但還是要主張患者定期復(fù)查。
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雷斌
江西省兒童醫(yī)院
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張文
武漢大學(xué)中南醫(yī)院
