早期肝癌患者適合手術(shù)治療還是介入治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
根據(jù)我國衛(wèi)計(jì)委2017年頒布的原發(fā)性肝癌診療規(guī)范指出,腫瘤單個(gè)小于五公分以下的,都是早期肝癌,對(duì)于早期肝癌,從腫瘤局部來說,大多數(shù)都是適合手術(shù)切除,但也要根據(jù)具體治療方式,每個(gè)患者治療方式要根據(jù)患者具體情況而定。
如部分患者的年齡較大,同時(shí)合并有嚴(yán)重的心肺功能障礙或者糖尿病,早期肝癌患者適合手術(shù)治療還是介入治療,根據(jù)我國衛(wèi)計(jì)委2017年頒布的中國原發(fā)性肝癌診療規(guī)范,早期肝癌一期肝癌多數(shù)都是適合手術(shù)切除治療的,但由于部分患者年齡大或合并有嚴(yán)重的心肺功能障礙等原因不適合手術(shù)治療。
對(duì)于不適合手術(shù)治療的患者也可采取介入治療,包括TACE治療和消融治療,其中消融治療對(duì)于兩公分以下的肝癌,據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,它的治療療效總體生存率都可達(dá)到和手術(shù)切除治療相近的療效。
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肝癌的早期表現(xiàn)
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- 肝癌的早期表現(xiàn)有肝區(qū)疼痛,腹脹,食欲減退,小便黃等。
所有的腫瘤,包括原發(fā)性肝癌在內(nèi),能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療都是提高治愈率,非常重要的要點(diǎn)。但是所有的惡性腫瘤含肝癌在內(nèi),實(shí)際上在早期都幾乎沒有非常特別的特異性的癥狀 。
小于5公分的肝癌,70%的病人沒有癥狀。部分病人有些癥狀,確實(shí)應(yīng)該引起重視。比如肝臟腫瘤出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛,也可以出現(xiàn)腹脹,中醫(yī)上叫納差。實(shí)際上就是食欲減退、厭油、黃疸、小便黃,有的時(shí)候可能還會(huì)出現(xiàn)不明原因的牙齦出血等癥狀。原發(fā)性的肝癌出現(xiàn)癥狀的時(shí)候,一定要請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生,做簡要的判斷,必要的時(shí)候做基本的檢查。結(jié)合剛才所說的癥狀,來達(dá)到排除是否有肝臟腫瘤的可能性。
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如何發(fā)現(xiàn)早期肝癌
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- 早期肝癌往往是通過查體或定期監(jiān)測高危人群發(fā)現(xiàn)。
首先肝硬化人群、乙型肝炎肝硬化、丙型肝炎肝硬化,還有酒精性肝硬化,另外有些慢性肝損傷表現(xiàn)的人群里,通過定期監(jiān)測或單位體檢發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高。還有常規(guī)腹部超聲發(fā)現(xiàn)肝臟有結(jié)節(jié)或占位性病變發(fā)現(xiàn)。
確診早期肝癌需要通過腹部增強(qiáng)CT、腹部增強(qiáng)核磁或肝臟超聲造影來發(fā)現(xiàn)早期的小肝癌,小肝癌的概念就是小于3厘米的腫瘤,這種小肝癌發(fā)現(xiàn)得較早,所以根治率較高、轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)較少,因此在臨床上意義更大,效果更好。
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