乳腺癌手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
乳腺癌手術(shù)是有風(fēng)險(xiǎn)的。
第一、對(duì)于高齡或合并有心臟疾病、高血壓、糖尿病、血管疾病等情況,乳腺癌手術(shù)可能會(huì)有一定的生命危險(xiǎn),因?yàn)樵谑中g(shù)和麻醉的應(yīng)激下,可能會(huì)出現(xiàn)心腦血管意外,嚴(yán)重的可能導(dǎo)致猝死;
第二、手術(shù)后切口感染,還有可能胸壁的皮瓣壞死,也有可能腋窩的淋巴瘺,從長期來看也有可能患者上肢淋巴水腫,肢體功能和感覺異常等。
總的來說,乳腺癌手術(shù)是相對(duì)安全的手術(shù),大約它的手術(shù)死亡率和再次手術(shù)率,一般都低于1%以下。
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崔靈芝
山西省腫瘤醫(yī)院
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石岳
山西省中醫(yī)院
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1、經(jīng)典的手術(shù)方式就是典型根治術(shù),典型根治術(shù)就是要把整個(gè)乳腺和胸大肌,胸小肌以及腋窩的淋巴結(jié)全部拿走;
2、改良根治術(shù),改良根治術(shù)現(xiàn)在做的比較多,手術(shù)是把整個(gè)乳腺拿掉,然后在保留胸大肌胸小肌的情況下,把腋窩淋巴結(jié)一起拿掉;
3、保乳手術(shù),通過把局部的包塊和周圍相當(dāng)一部分正常組織一起拿掉,同時(shí)要把腋窩淋巴結(jié)一起拿掉;
4、對(duì)淋巴結(jié)的情況也可以進(jìn)行先做前哨淋巴結(jié)的活檢,如果說臨床的檢查,超聲把乳腺核磁共振或者說乳腺ct,這些影像學(xué)的檢查沒有發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可以做前哨淋巴結(jié)活檢。
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劉勝春
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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吳立然
重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院
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1、切口的選擇,現(xiàn)在多數(shù)都采用橫型切口,切口的邊緣距腫瘤一般超過2cm以上,要切除乳腺腫塊穿刺的孔道,多采用平行四方形法或者是S型法;
2、游離皮瓣,位于皮下層一般保留0.2-0.3cm的皮下脂肪,游離的范圍大概內(nèi)側(cè)到胸骨旁,上面到鎖骨下面到肋弓外側(cè)到背闊肌前緣,從胸大肌進(jìn)入完全切除乳房;
3、清掃腋窩淋巴結(jié),還有胸大小肌間淋巴結(jié)、鎖骨下淋巴結(jié),要和腫塊整個(gè)乳房完整整塊切除;
4、止血,下引流管一般腋窩和胸骨旁,各下一枚引流管縫合皮膚。
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駱成玉
首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院