為什么有些胃癌患者化療效果不佳
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
胃癌的化療效果不佳,有以下幾種原因:
一、對(duì)藥物的敏感性,這些敏感性的因素,目前臨床醫(yī)學(xué)來說,還沒有找到明確的指標(biāo)。這些藥物的敏感性,主要大多數(shù)還是取決于患者的基因狀態(tài),目前化療藥物的有效率,胃癌的有效率20%到30%之間,但是目前臨床上,沒有明確的指標(biāo),能夠明確患者是不是對(duì)化療藥物一定敏感。
二、雖然現(xiàn)在醫(yī)學(xué)有些基因的檢測(cè),包括十幾個(gè)基因檢測(cè),來提示患者是否對(duì)藥物有敏感性,但是目前而言,還處于臨床的研究階段。臨床上沒有廣泛的采用,而最大的檢測(cè)就是患者治療的效果,生存的時(shí)間和定期復(fù)查的時(shí)候,采取抽血和核磁、CT的檢測(cè)結(jié)果。
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王自全
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
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王自全
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
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胃癌術(shù)后還需要化療嗎
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李磊
河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
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胃癌術(shù)后還需要化療嗎
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蔡軍
北京友誼醫(yī)院
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胃癌化療后有什么反應(yīng)
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王濤
河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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胃癌什么情況下可以化療
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- 胃癌化療是根據(jù)胃癌的情況,是不是化療這首先要弄清楚。有些早期胃癌尤其是普查發(fā)現(xiàn)的,做胃鏡的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)一個(gè)非常早期的胃癌,經(jīng)過微創(chuàng)處理了,或者是手術(shù)給它根除了,這種情況它非常早期的話,實(shí)際上是不需要化療的。如果是能做手術(shù)能做根除術(shù),是不是要化療也有一些不同的觀點(diǎn)。根除術(shù)如果是病人沒有轉(zhuǎn)移,侵犯范圍都不是很大,相對(duì)比較早的話,這也可以不化療,這是一部分的人的觀點(diǎn)。也有一些醫(yī)生的觀點(diǎn)就是,手術(shù)以后要化療,這樣可能是有利于病人,手術(shù)以后不復(fù)發(fā)。因?yàn)槭中g(shù)過程中你切范圍,也可能胃癌,已經(jīng)在你切的范圍之外了,你肉眼有時(shí)候看不到這是一種情況。再一個(gè)就是不能手術(shù)的病人,應(yīng)該是化療了,所以什么時(shí)候化療,這是根據(jù)病人的情況。如果是不能手術(shù)的病人,評(píng)估以后應(yīng)該立即就化療。早期胃癌就不必要化療,手術(shù)以后這種情況,根據(jù)它的情況,術(shù)前的胃癌大小,是不是術(shù)前就要化療,要把胃癌縮小一些再做手術(shù)。還有一些手術(shù)切了,感覺周圍淋巴結(jié)還是有陽性,有一些轉(zhuǎn)移那就肯定要立即化療。
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高強(qiáng)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院