影響腦梗塞預(yù)后的因素有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
影響腦梗塞預(yù)后的因素有:
1、腦梗塞的愈后與從發(fā)病到開始,治療的時(shí)間關(guān)系最為密切,開始治療時(shí)間越早恢復(fù)越好;
2、梗塞的血管大小有關(guān),梗塞的血管大,所供血的腦組織范圍大,功能恢復(fù)差,梗塞的血管小,腦缺血范圍小,側(cè)枝循環(huán)容易形成,恢復(fù)快,愈后好;
3、與患者開始就診時(shí)意識(shí)狀態(tài)有關(guān)系,合并昏迷,特別是昏迷程度越重,持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)越會(huì)越差;
4、與患者年齡及體質(zhì)有關(guān),年齡越大體質(zhì)越差,愈后越差;
5、與有無合并癥及合并癥的輕重有關(guān)系,無合并癥者預(yù)后好,合并癥越多,越種,越厚,越差;
6、與梗塞的部位及梗塞后癥狀輕重有關(guān)系,梗塞部位功能越重要,越活越差,發(fā)病后偏癱,失語等定位癥狀越重越厚越差;
7、與發(fā)病的速度有關(guān)系,發(fā)病前沒有癥狀的沒有預(yù)兆的,起病急的愈后差,逐步緩慢發(fā)病者交易形成側(cè)支,循環(huán),腦缺血可以逐漸代償,愈后較好;
8、與梗塞發(fā)作的次數(shù)有關(guān)系,首次發(fā)作愈后較好,反復(fù)多次發(fā)作的愈后交叉。
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吳華香
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
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1、病情的嚴(yán)重程度是非常重要的,比如說是個(gè)很小的病灶,也可能就不留下后遺癥,如果說這次病變是大腦中動(dòng)脈,可能就死亡的概率非常高,可能也會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的致殘;
2、危險(xiǎn)因素、并發(fā)癥有關(guān)系,比如血壓和血糖的水平到底有多高,如果血壓很高,血糖水平控制得不好預(yù)后就差;
3、與全身情況有關(guān)系,比如說有一部分患者年齡很大 比如說八九十歲了,盡管腦子里面梗塞不是很重,但是過了幾天以后就出現(xiàn)了肺炎、呼衰了,出現(xiàn)心功能不全了,這種情況預(yù)后可能也不會(huì)太好。
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賈偉華
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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- 影響骨折預(yù)后的因素有以下幾點(diǎn):
一、年齡因素,老年人骨質(zhì)疏松對(duì)于固定術(shù)后骨折的愈合,需要過程比較長(zhǎng),愈合比較慢。
二、骨折的類型,頭下型和頭頸型、骨頸骨折,因?yàn)檠貉h(huán)受累,影響愈合,甚至出現(xiàn)不愈合。
三、并存的疾病。骨頸骨折多發(fā)生在老年人,同時(shí)又伴有骨質(zhì)疏松、心腦血管疾病、代謝性疾病等,也是造成骨折愈合的因素。
四、治療不當(dāng)、對(duì)位不佳、固定不牢固、內(nèi)固定物取出過早,功能鍛煉不恰當(dāng)?shù)染捎绊懝钦鄣挠稀?/dd>
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