肝癌換肝后有用嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
換肝成功率是很高,是否有用需要結(jié)合患者自身的情況。
換肝是稱(chēng)之為肝移植,肝移植是一種技術(shù)難度較高,也是在外科領(lǐng)域?qū)﹂_(kāi)展相關(guān)技術(shù)的醫(yī)生、科室、醫(yī)院是技術(shù)儲(chǔ)備能力,相關(guān)的設(shè)備技術(shù)條件以及醫(yī)生的整體的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的水平的要求較高。
經(jīng)過(guò)嚴(yán)格篩選的肝癌患者,換肝的成功率還是非常高,所以在臨床上就需要認(rèn)真的評(píng)估患者的實(shí)際情況,進(jìn)行良好的分析,判斷哪一類(lèi)患者適合采取這樣的治療手段。
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如何治療肝癌
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- 肝癌的治療方式如下:
對(duì)于早期肝癌患者,可以予以手術(shù)切除腫瘤,甚至進(jìn)行肝移植治療,但如果患者腫瘤數(shù)量比較多,或者腫瘤體積比較大的情況下,則可以介入射頻治療。
對(duì)于晚期肝癌患者,比如腫瘤有廣泛轉(zhuǎn)移、血管侵犯、門(mén)靜脈侵犯等情況下,一般是對(duì)癥治療為主;當(dāng)然,目前也有新藥,比如索拉非尼、侖伐替尼等,在臨床中用的比較多,但是這類(lèi)新藥,不能夠大幅度延長(zhǎng)患者的生命;此外,部分新藥,比如pd-1類(lèi)和pd-l1抗體類(lèi)藥物,在治療黑色素瘤,還有肺癌時(shí)效果顯著,但是在肝膽系統(tǒng)腫瘤的治療上,效果相對(duì)較差。
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韓大康
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
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如何治療肝癌
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- 肝癌的治療方法如下:
一、手術(shù)治療,最重要的就是判斷肝癌的大小和位置,首先看看??能不能手術(shù)治療,手術(shù)治療是肝癌治療唯一有效的手段。
二、介入治療,如果病人腫塊很大了,手術(shù)也不好切除,可以做介入治療。
三、如果是小的肝癌,一般來(lái)說(shuō)國(guó)內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)是小于三公分,認(rèn)為小于兩公分肝內(nèi)的這些腫瘤可以用射頻消融或者氬氦刀或者激光治療。
四、部分病人可能要做預(yù)防性介入。
五、化療。
六、靶向藥物的治療,比如索拉非尼、侖伐替尼、阿帕替尼。
七、免疫治療。
八、中醫(yī)中藥的治療。
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辛海榮
山西省腫瘤醫(yī)院
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- 治療肝癌的方式有手術(shù)、射頻、藥物治療等等,放射治療也有它的一席之地。手術(shù)治療的療效是最好的,通過(guò)切除的方式,將肝臟腫瘤移除,患者生存期往往最好;射頻治療或者稱(chēng)介入治療也是十分重要的,它包括血管介入、非血管介入治療兩類(lèi),我們通常會(huì)在介入的同時(shí)進(jìn)行化療,通過(guò)導(dǎo)管注入肝臟組織內(nèi)部化學(xué)藥物,再加上栓塞劑來(lái)堵塞肝臟腫瘤的血管營(yíng)養(yǎng),以此達(dá)到治療的目的。非血管介入治療指消融治療,包括射頻消融、微波消融。
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白威
山西省腫瘤醫(yī)院
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肝癌怎么治療
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- 目前肝癌的治療手段有很多,西醫(yī)的治療最常見(jiàn)的是內(nèi)科保守治療、藥物治療、手術(shù)治療、介入治療,還有就是中醫(yī)中藥的一些治療,具體要按照醫(yī)生建議治療。一般有手術(shù)指征的患者可以考慮首選手術(shù)治療,沒(méi)有手術(shù)指征可以考慮有介入治療,也可以根據(jù)具體情況由醫(yī)生建議是否可以選擇肝動(dòng)脈栓塞化療術(shù)、射頻消融術(shù)或者海扶刀、氬氦刀等等一系列的介入治療;西醫(yī)常規(guī)的內(nèi)科治療主要是我們指靶向藥物的治療,還有最新的一些免疫療法PDY、PDLY,都是我們肝癌的治療手段;我們具體選哪一種治療手段必須根據(jù)患者的具體情況來(lái)選擇,而不能盲目地選擇某一種治療手段。同時(shí)中醫(yī)在肝癌的治療也有著不可替代的作用,我們很多的患者因?yàn)槲麽t(yī)沒(méi)法手術(shù),甚至沒(méi)法介入,沒(méi)法吃靶向藥,不能負(fù)擔(dān)或是靶向藥效果不佳,通過(guò)中醫(yī)中藥的治療,很多病人也得到了非常好的療效。
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陳果
成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
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- 肝癌的治療原則根據(jù)肝癌的不同階段酌情進(jìn)行個(gè)體化的綜合治療。其治療方法包括化療、介入治療和外科手術(shù)、肝移植等綜合性治療。手術(shù)治療是治療肝癌的首選手術(shù)方法,包括根治性肝切除、姑息性肝切除,對(duì)不能切除的肝癌可以根據(jù)具體情況采用術(shù)中的肝動(dòng)脈結(jié)扎、肝動(dòng)脈化療栓塞、射頻、冷凍、激光、微波等治療,也有一定的療效,放化療也可以進(jìn)行。當(dāng)剖腹探查發(fā)現(xiàn)癌腫不能切除的時(shí)候,或者是腫瘤姑息切除的后續(xù)治療,可以采用肝動(dòng)脈或門(mén)靜脈置泵,做區(qū)域性化療栓塞。對(duì)估計(jì)手術(shù)不可切除者也可以做放射介入治療,經(jīng)股動(dòng)脈做選擇性的插管至肝動(dòng)脈,注入栓塞劑以及抗癌的化療藥物拴塞。對(duì)一些情況比較好肝功能尚可不伴有肝硬化的患者,腫瘤局限,可以行放射治療。中醫(yī)中藥也是一種治療方法。
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王霞
山西省腫瘤醫(yī)院
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如何治療肝癌
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- 肝癌的治療分為手術(shù)治療以及非手術(shù)治療。
手術(shù)治療又分為一期治療和二期的切除治療,一期切除主要是針對(duì)于早期肝癌,癌腫局限于在肝臟的胰液,腫瘤小于三個(gè)公分,單發(fā)的小肝癌手術(shù)切除以后愈后就非常好,但是對(duì)于手術(shù)探查或者是影像學(xué)探查證實(shí),肝臟腫瘤巨大或者是臨近有大的血管和包膜,難以進(jìn)行根治性切除時(shí),可以選擇姑息的切除治療,主要是為了讓腫瘤體積減小,縮小以后再可以行二期的切除治療;
沒(méi)辦法進(jìn)行手術(shù)切除的患者,可以推薦患者非手術(shù)治療,非手術(shù)治療常用的方式就包括了肝動(dòng)脈的栓塞化療,包括了射頻消融治療,化學(xué)藥物治療,就是經(jīng)常提的索拉非尼,這是抗肝癌的腫瘤藥,還有放射治療以及高強(qiáng)度的聚焦超聲等進(jìn)一步的治療。
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李曉芳
西安市第三醫(yī)院