深齲必須要做根管治療嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
深齲有可能要做根管治療,但不是必須做。深齲常與早期牙髓炎交替過渡,又與慢性牙髓炎的癥狀幾乎相同,檢查結(jié)果也相似,但患者牙髓的修復(fù)能力不同,即使是相同的人,在不同的身體階段或牙齒的不同部位其牙髓修復(fù)能力也不同,因此需要通過醫(yī)師綜合判斷以后決定是否行根管治療。
深齲的治療方案會隨著患者癥狀的變化而變化,常見的情況有以下幾種:
第一、深齲處在早期牙髓炎交替過渡的階段,醫(yī)生通過修復(fù)齲壞,試圖逆轉(zhuǎn)和改善這個過程,但是牙齒的牙髓修復(fù)能力不佳,因此還需要進(jìn)行根管治療。
第二、深齲在慢性牙髓炎階段時二者癥狀類似,如不治療牙髓炎會繼續(xù)發(fā)展為根尖周炎,最終可能會導(dǎo)致拔牙。因此一旦出現(xiàn)這類情況,需要及時進(jìn)根管治療,避免進(jìn)一步發(fā)展。
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中齲一般沒有任何癥狀或有輕微的酸感。深齲一般沒有自發(fā)性的疼痛,但會出現(xiàn)冷熱刺激或一次性疼痛,也可能出現(xiàn)食物嵌塞性疼痛,當(dāng)刺激因素去除后疼痛會很快消失。
中齲和深齲會形成明顯的齲洞,顏色為比較深的黑色。如果深齲得不到治療,就會進(jìn)一步繼續(xù)加深,造成牙髓感染,引發(fā)牙髓炎。
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重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
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韓燕
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
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梁萍
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武漢大學(xué)口腔醫(yī)院