胰腺囊腫和胰腺癌的區(qū)別
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
胰腺囊腫和胰腺癌的區(qū)別主要有:
1、胰腺囊腫是囊性腫瘤,胰腺癌是實體的腫瘤,但兩者之間形態(tài)上有聯(lián)系,有些囊腫可以是囊腺癌,有些胰腺癌也可以囊性變,所以影像學上有時難以區(qū)分;
2、絕大多數(shù)胰腺囊腫都是良性病變,經(jīng)積極治療后患者可長期生存,而胰腺癌5年生存率很低,只有10%~30%;
3、有的胰腺囊腫經(jīng)過長期演變后可演變?yōu)閻盒砸认侔菀籽葑兊囊认倌夷[包括黏液性囊腺瘤、實性假乳頭狀瘤、導管內乳頭狀,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),應積極治療。
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1、發(fā)病原因,胰腺囊腫大多數(shù)為先天性,而胰腺假性囊腫主要繼發(fā)于后天胰腺炎或胰腺外傷;
2、部位,胰腺囊腫主要集中于胰腺組織內,胰腺假性囊腫主要是胰腺滲出后被周圍的腹膜、網(wǎng)膜包裹形成的包裹性積液;
3、組織學,胰腺囊腫的內皮由上皮細胞組成,而胰腺假性囊腫的內層沒有上皮細胞;
臨床上80%胰腺囊腫是假性胰腺囊腫,大多假性胰腺囊腫為單發(fā),可從幾厘米到幾十厘米不等。
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胰腺是位于腹腔內胃后壁的器官,包括胰頭、胰體、胰尾,胰腺可以分泌胰液,胰液通過胰腺導管分泌到十二指腸從而幫助食物消化。囊腫就是含有液體的球形的袋狀物。
臨床上胰腺假性囊腫較多見,近年胰腺真性囊腫及胰腺囊性腫瘤檢出率逐年上升。胰腺囊腫可從幾毫米甚至到10厘米,有單發(fā)也有多發(fā),一般臨床上患者大多沒有癥狀,但有的有惡病傾向,所以要進行外科手術治療。
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- 不同的胰腺囊腫其治療方式不同,具體如下:
1、胰腺假性囊腫大多數(shù)可自行消退,不需手術治療;
2、但當胰腺囊腫大于6cm,觀察4~6周沒有明顯消退時就要考慮手術治療;
3、胰腺潴留性囊腫是良性病變,其手術方式包括單純囊腫切除,但對于切除困難的也可行囊腫內引流術,甚至可放支架解除梗阻癥狀。
4、對于胰腺囊性腫瘤,因為其惡變傾向,所以不管良性還是惡性,都要盡早采取手術,手術方式包括囊腫切除甚至胰腺切除,有的發(fā)生在胰腺頭部懷疑惡性度很高的也需進行十二指腸切除,甚至擴大的淋巴結清掃根治術。
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- 胰腺是一個重要的消化器官,分泌的胰液,幫助消化脂肪,消化蛋白。胰腺囊腫在臨床上是比較常見,有假性的胰腺囊腫,也有先天性的胰腺囊腫,還有腫瘤性的胰腺囊腫。假性的胰腺囊腫,一般是繼發(fā)在急性胰腺炎之后,形成的胰腺周圍的滲出,滲出之后形成的包裹,形成假性的胰腺囊腫。
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1、一般小的胰腺囊腫沒有任何癥狀;
2、當胰腺囊腫變大到一定程度時可出現(xiàn)壓迫癥狀,從而引起胰腺胰管的高壓,導致患者出現(xiàn)背部疼痛、腹痛、惡心、嘔吐等消化道癥狀;
3、當囊腫位于胰頭會出現(xiàn)黃疸;
4、囊腫破裂流入腹腔時,可引起劇烈腹痛、腹肌緊張、壓痛、反跳痛等;
5、囊腫發(fā)生內漏破入消化道會引起消化道出血,病人反復發(fā)燒、腹痛;
6、發(fā)生于胰腺實質內的囊腫可導致糖尿病,還可引起低血糖昏迷、脂肪瀉等。
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范大光