冠脈搭橋和心臟支架能同時做嗎
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
冠脈搭橋和心臟支架能同時做。
冠脈搭橋手術和心臟支架手術是兩種不同的處理方式，過去是在不同的條件和不同的手術室進行的。
隨著技術發(fā)展和時代進步，現在有種雜交手術室，在雜交手術室里對于適應證較適合的病人，我們是可以采取一站式解決問題的辦法，也就是病人進到雜交手術室后，進行心臟支架同時進行冠脈搭橋手術。同時進行從技術上是沒有任何問題的，只要把適應證掌握好，也會給病人帶來很大獲益。、
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冠脈搭橋是怎么回事
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- 動脈搭橋是治療冠心病的一種方式。由于冠心病咱們提到可以使用藥物治療，通過介入治療，不得已才進行搭橋手術，搭橋是指的對于不正放支架的病變我們可以繞過去，通過一種橋然后可以繞過血管，是遠端血液的心肌得到血液供應，這種需要的物質就是搭橋。這種橋的材料有兩種，一種是大隱靜脈，就是大腿上的一段血管靜脈，有沒有都可以，我們把大隱靜脈取下來進行橋供應。不影響大腿活動。還有一種橋就是乳內動脈，肋骨里面的一段血管，這種血管也可以用它供應遠端的血液。雖然不能搭橋，但是可以通過環(huán)繞的方式進行供應。
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孟自力
河北省胸科醫(yī)院
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冠脈搭橋需要多長時間
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1.廣義上的就是除了麻醉以外的時間，從切開皮膚部分算起，到把皮膚完全縫合好，這個冠脈搭橋的手術時間在4小時左右。
2.狹義上的就只是針對搭橋冠脈的吻合口時間，一般會控制在5分鐘到8分鐘左右。如手術中如遇到特殊的血管病變，如：冠狀動脈有彌漫性病變的情況下可能要做些特殊處理，如：內膜剝脫、吻合口擴大，可能吻合時間要延長，但一般不會超過20分鐘。
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李洪利
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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冠脈搭橋手術是現在目前臨床中解決冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的主要手段，對于藥物治療無效或者經其他治療手段疾病沒有得到緩解的患者，就可以在醫(yī)生的評估下后行冠脈搭橋手術。
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李洪利
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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冠脈搭橋適合哪些人群
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- 冠脈搭橋一般它就是一種再血管化方式，因為它是有創(chuàng)的檢查，要開胸是一個大的手術，所以不到一定的嚴重程度，一般人他也不愿意接受這個搭橋手術?，F在一般什么樣的人會去搭橋，就是藥物治療效果不好，仍有反復的心絞痛發(fā)作，還有就是支架治療效果也不好或者是放支架比較多，或者放支架的風險比較高的這一部分人群，我們可能會去選擇冠脈搭橋手術，或者是他在做其他心臟手術的過程中，一般是50歲以上的人，在做其他心臟手術之前，我們都要做冠脈造影看看，冠狀動脈血管有沒有狹窄，如果有狹窄因為開一次胸，同時就是進行搭橋的手術，就避免以后冠心病嚴重了再二次搭橋了二次開胸。
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趙玉英
中國人民解放軍白求恩國際和平醫(yī)院
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趙玉英
中國人民解放軍白求恩國際和平醫(yī)院
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余楊
重慶市人民醫(yī)院
