如何正確計(jì)算胎動(dòng)的時(shí)間和頻率
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
計(jì)數(shù)胎動(dòng)可安排在每天早,中 、晚固定的時(shí)間,各數(shù)1個(gè)小時(shí),每小時(shí)的胎動(dòng)大于3次,代表胎兒情況良好,也可將早、中、晚三次,胎動(dòng)次數(shù)的和乘以4,即為12小時(shí)的胎動(dòng)總數(shù)。如果12小時(shí)胎動(dòng)達(dá)到30次以上,則反映胎兒情況良好;少于20次,說(shuō)明胎兒異常;如果胎動(dòng)少于10次,則表示胎兒宮內(nèi)缺氧。胎兒在媽媽宮腔里,有自己的睡眠周期,一般20分鐘到80分鐘不等。
胎動(dòng)有一定的規(guī)律,通常媽媽加餐后,由于血糖增加,胎兒的胎動(dòng)會(huì)比較活躍,只要每天感覺(jué)胎動(dòng)頻率和以往一致即可,不必過(guò)于緊張。如果2小時(shí)內(nèi),胎動(dòng)少于10次,可以延長(zhǎng)觀察時(shí)間,必要時(shí)不要猶豫,及時(shí)就醫(yī)。
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王冠
北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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如何治療心動(dòng)過(guò)緩
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- 在心動(dòng)過(guò)緩急性發(fā)作期,應(yīng)該對(duì)其病因進(jìn)行積極的治療,停用減慢心率的藥物,同時(shí)可以使用阿托品、異丙腎上腺素來(lái)提高心率。對(duì)于這些藥物治療或者是治療后心率仍偏慢的患者,可以安裝心臟的臨時(shí)起搏器來(lái)臨時(shí)的提高心率,在積極的糾正了原發(fā)疾病并排除了藥物等影響之后,如果患者的心動(dòng)過(guò)緩持續(xù)不能緩解,這時(shí)候就需要考慮給患者置入永久性的心臟起搏器。永久心臟起搏器是目前治療心動(dòng)過(guò)緩有效可靠的方法。目前尚無(wú)有效的口服藥物長(zhǎng)期治療心動(dòng)過(guò)緩。
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張濤
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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如何治療心動(dòng)過(guò)緩
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- 心動(dòng)過(guò)緩臨床表現(xiàn)這么嚴(yán)重,大家都希望用藥物來(lái)治療,任何的問(wèn)題,那么任何的疾病都希望用藥物來(lái)解決。但是我告訴大家,如果你的竇房結(jié)功能有問(wèn)題,你的房室功能有問(wèn)題,一般的來(lái)說(shuō)除非急性的,比如說(shuō)急性缺血、冠心病、急性心肌梗死,導(dǎo)致的暫時(shí)的一個(gè)房室組織,引起心動(dòng)過(guò)緩。經(jīng)過(guò)你的缺血改善,治療病因缺血改善了,它就會(huì)好了。但是大部分的情況都不能夠好。告訴大家藥物的話對(duì)心動(dòng)過(guò)緩的效果真是不好,如果你臨床上有明顯的癥狀,特別是有暈倒,唯有一個(gè)辦法,裝起搏器。這個(gè)起搏器在我們這里也是一個(gè)微創(chuàng),起搏器就是替代你的竇房結(jié)和房室結(jié),那么來(lái)代替你的心臟泵的功能,那么可以解決你的心跳的,防止你心跳慢的問(wèn)題,也防止你的暈厥。
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李菊香
南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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什么是心動(dòng)過(guò)緩
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- 心跳小于六十次那么就是心動(dòng)過(guò)緩,心動(dòng)過(guò)緩里面也有很多種。一種我們正常的叫做竇性心動(dòng)過(guò)緩。心動(dòng)過(guò)緩,實(shí)際上在臨床上它沒(méi)有很多危害,很多叫做病理性。心臟它有個(gè)傳導(dǎo)系統(tǒng),如果竇房結(jié)功能低下了,叫做病態(tài)竇房結(jié)綜合癥,真的是心臟的發(fā)動(dòng)機(jī)病了,引起心動(dòng)過(guò)緩。整個(gè)傳導(dǎo)過(guò)程當(dāng)中,它都有可能發(fā)生功能障礙,最容易發(fā)生功能障礙的是房室結(jié)。如果說(shuō)這個(gè)房室結(jié)發(fā)生的病,它就柱在那個(gè)地方,引起房室傳導(dǎo)阻滯,不管你是竇房結(jié)功能不好,還是房室結(jié)功能不好,引起這樣的心動(dòng)過(guò)緩,尤其是引起臨床上有癥狀的心動(dòng)過(guò)緩。心動(dòng)過(guò)緩的癥狀主要是表現(xiàn)有一點(diǎn)頭暈,沒(méi)有任何癥狀或者是表現(xiàn)一點(diǎn)點(diǎn)乏力,頭昏昏倒暈厥,就是暈過(guò)去了。那么突然一下眼睛發(fā)黑,眼睛叫做黑蒙,所以說(shuō)明常在心動(dòng)過(guò)緩。它可以不同的表現(xiàn),輕者沒(méi)有任何癥狀,嚴(yán)重的暈倒了,甚至可能暈倒之后就爬不起來(lái)了,我們叫做猝死,以上就是這個(gè)心動(dòng)過(guò)緩的表現(xiàn)。
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李菊香
南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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如何治療心動(dòng)過(guò)緩
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- 心動(dòng)過(guò)緩的治療要根據(jù)病人的情況去確立,有一些病人的心動(dòng)過(guò)緩是不需要處理的,像年輕人、運(yùn)動(dòng)員,還有重體力勞動(dòng)者的竇性心動(dòng)過(guò)緩,平常又沒(méi)有任何的癥狀,是可以不需要處理的。
一些嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過(guò)緩,甚至竇性停搏、病態(tài)竇房結(jié)綜合癥這些患者,還有包括房室傳導(dǎo)阻滯的患者,出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩,然后伴隨有頭暈、黑蒙、暈厥甚至出現(xiàn)過(guò)心源性猝死這樣的病人,他的治療一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有很多的藥物,主要是一個(gè)心臟起搏器植入的治療,只有在急性期的時(shí)候,還有像沒(méi)有起搏器植入技術(shù)這樣醫(yī)院里邊,可能會(huì)使用異丙腎上腺素或者阿托品這樣藥物去使心跳升高。
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顏素娟
北京電力醫(yī)院
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心動(dòng)過(guò)緩吃什么藥
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- 心動(dòng)過(guò)緩目前尚無(wú)有效的西藥可以治療。對(duì)于無(wú)癥狀或者癥狀很輕微的患者,常無(wú)需治療,而對(duì)于癥狀很明顯、心率很低的患者,常需要安裝起搏器,對(duì)于這部分患者一些中成藥的合理使用,也有不錯(cuò)的治療效果,比如參松養(yǎng)心膠囊。
結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)的整體思維,以絡(luò)病理論為指導(dǎo)研發(fā)而成的參松養(yǎng)心膠囊,在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用,對(duì)于緩慢性心律失常有不錯(cuò)的治療效果,比如竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇房傳導(dǎo)阻滯等,尤其是對(duì)于竇性心動(dòng)過(guò)緩合并室性早搏,氣陰兩虛,心絡(luò)瘀阻引起的冠心病室性早搏的患者,在對(duì)癥基礎(chǔ)治療的同時(shí),加上該藥物,可以取得不錯(cuò)的治療效果。
由于心動(dòng)過(guò)緩嚴(yán)重時(shí),危害也是比較大的。因此對(duì)于心動(dòng)過(guò)緩的患者,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,并且用藥前也應(yīng)咨詢醫(yī)生。
心動(dòng)過(guò)緩是心律失常的一種重要類型。正常成人的心率如果低于60次每分鐘,稱為心動(dòng)過(guò)緩,心動(dòng)過(guò)緩的常見(jiàn)癥狀是供血不足的表現(xiàn),比如頭暈、乏力、心慌、黑朦,嚴(yán)重的還可以出現(xiàn)暈厥。
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高劍虹
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院