神經(jīng)源性腫瘤切除是什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
神經(jīng)源性腫瘤的來源是神經(jīng)根或者脊神經(jīng),其表現(xiàn)為,后縱隔脊柱旁出現(xiàn)半圓型或者圓形的腫物。
神經(jīng)源性腫瘤,可以在微創(chuàng)下完成切除,也可以常規(guī)開胸手術(shù)下切除,手術(shù)中的難點是判斷神經(jīng)源性腫瘤與脊髓的關(guān)系,如果手術(shù)中沒有完整切除腫瘤,殘留的部分被血管回收,或者進入脊髓腔,則可以導(dǎo)致出血或腫瘤壞死,進而壓迫脊髓,嚴(yán)重時會導(dǎo)致截癱。
所以在神經(jīng)性腫瘤術(shù)前,應(yīng)該常規(guī)做脊椎腔成像,判斷脊髓有無受壓。如果脊髓有受壓改變,則需要聯(lián)合骨科行椎板減壓,經(jīng)后入路做神經(jīng)源性腫瘤的切除。
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什么是神經(jīng)源性膀胱
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張勇
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
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神經(jīng)源性膀胱有什么危害
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- 神經(jīng)源性膀胱的危害還是比較大的,那么大家開始的時候,并沒有認(rèn)識到這是一個嚴(yán)重的疾病。當(dāng)神經(jīng)源性膀胱出現(xiàn)的時候,病人會出現(xiàn)一系列的癥狀,最終嚴(yán)重的時候?qū)е铝四I功能衰竭,導(dǎo)致了病人的生命受到損害,最終導(dǎo)致了我們這個病引起的最嚴(yán)重的損害,也就是腎功能衰竭和生命危險。
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張勇
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
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神經(jīng)源性膀胱該如何治療
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- 神經(jīng)源性膀胱該如何治療?
(1)任何的疾病治療都分為兩個方面:保守治療和手術(shù)治療;
(2)保守治療,指的是沒有侵入性的操作,病人通過生活習(xí)慣的改變,生活中的一些訓(xùn)練,藥物治療就可以治好,也可以叫非手術(shù)治療;
(3)手術(shù)治療,要借助于微創(chuàng),通過開刀各種方式來解決問題,所以保守治療和手術(shù)治療是神經(jīng)源性膀胱的兩大治療方向。
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張勇
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
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什么是神經(jīng)源性膀胱呢?
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- 神經(jīng)源性膀胱是一種神經(jīng)肌肉病變的疾病。
膀胱儲存尿液,如果我們需要排尿,膀胱收縮,把尿液往外排,然后尿道會開放,這樣尿液就排出去了。這是一個排尿的過程,如果這個過程當(dāng),哪個環(huán)節(jié)都出了問題,那會產(chǎn)生排尿障礙,控尿的障礙。如果說某些疾病造成神經(jīng)功能的損害,比如說像糖尿病造成支配膀胱肌肉功能神經(jīng)的損害;另外一個,比如說像脊椎,脊柱的疾病,像椎管狹窄,椎間盤突出等可以壓迫馬尾神經(jīng),造成膀胱功能的下降,這些情況就會影響到膀胱排尿和控尿的功能。
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何峰
北京積水潭醫(yī)院
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什么是神經(jīng)源性膀胱功能障礙?
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- 神經(jīng)源性膀胱指的是膀胱本身收縮或者儲存功能有障礙,還有支配膀胱的神經(jīng)受到了損害,造成的問題,最后會導(dǎo)致膀胱逼尿肌功能的下降,膀胱感覺功能的變化等。
一般的檢查,比如說像化驗或者影像學(xué)的檢查B超等,不能判斷出它的功能的問題,對于這種神經(jīng)源性膀胱的話,一般用某種特殊的檢查,叫做尿流動力學(xué)的檢查來進行檢測是否有神經(jīng)源性膀胱,這種檢查可以檢測膀胱逼尿肌的收縮力,膀胱逼尿肌的活動的性能,也可以檢測尿道活動的情況等。
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何峰
北京積水潭醫(yī)院
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神經(jīng)源性膀胱會危及生命嗎
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- 神經(jīng)源性膀胱如果不治療,如果嚴(yán)重的是會危及生命的。比如說當(dāng)膀胱功能不好的時候,尿液不能很好的排到膀胱,導(dǎo)致了腎臟積水,導(dǎo)致了腎功能的一系列的損傷或腎功能衰竭,尿毒癥可以危及生命,另外膀胱功能不好可以導(dǎo)致很嚴(yán)重的泌尿系統(tǒng)感染,那么這些感染可以導(dǎo)致膿血癥,毒血癥,膿毒血癥,甚至敗血癥,最終危及生命,當(dāng)然神經(jīng)性膀胱的病人,生活質(zhì)量比較差,那么病人會產(chǎn)生一系列的心理問題,比如抑郁這些也都間接地導(dǎo)致了生命的危險。
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張勇
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院