什么是取卵手術(shù)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
很多不孕癥患者在考慮做試管嬰兒治療時(shí),心理都會(huì)存在很多焦慮和恐怖情緒,其實(shí)試管嬰兒一般的步驟是這樣的,女方先經(jīng)過(guò)促排,促排待卵泡成熟后再取卵,取完卵后移植以及胚胎移植完后的黃體支持,取卵這一步是其中很重要的操作環(huán)節(jié),正常女方促排大概十天左右,等到卵泡成熟后,要給病人打夜針,打完夜針36小時(shí)取卵,取卵是經(jīng)過(guò)陰道B超監(jiān)測(cè)下,一個(gè)取卵針通過(guò)陰道后穹窿進(jìn)入到卵巢,然后從卵巢上穿刺卵泡葉來(lái)抽吸卵子。
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取卵手術(shù)是怎么做的?手術(shù)痛苦嗎
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- 取卵手術(shù)是在陰道B超引導(dǎo)下,通過(guò)陰道后穹窿穿刺卵巢內(nèi),抽吸卵泡液來(lái)完成,手術(shù)痛苦小。取卵手術(shù)過(guò)程簡(jiǎn)單、時(shí)間也很短、幾分鐘到十幾分鐘就完成了,因?yàn)槿÷训拇┐提樅芗?xì),卵巢創(chuàng)面很小,所以患者手術(shù)痛苦很小。目前各個(gè)生殖中心有采用局部麻醉,也有采用靜脈麻醉方式取卵的,還有的采用無(wú)痛靜脈麻醉技術(shù),使患者的手術(shù)體檢更好。
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翟志瑾
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試管嬰兒卵泡多大取卵
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- 試管嬰兒的患者在卵泡多大時(shí)取卵?一般是在卵泡達(dá)到18毫米時(shí),就認(rèn)為成熟,再扳機(jī)取卵。扳機(jī)就是打促進(jìn)卵泡成熟的藥物,一般一個(gè)成熟卵泡會(huì)產(chǎn)生300個(gè)pg左右的雌激素,根據(jù)B超還有血液激素的水平,綜合來(lái)判斷卵子的成熟度。根據(jù)這卵泡大小不同,因?yàn)榇倥怕褧r(shí)往往是長(zhǎng)了一群卵泡,根據(jù)大卵泡或小卵泡的大小來(lái)確定扳機(jī)的時(shí)間,確定取卵的時(shí)間。原則是舍大棄小,一般兼顧是16毫米左右的卵泡。如果大于16毫米的卵泡大于60%時(shí),就要扳機(jī)了。就是說(shuō)大部分卵泡已經(jīng)成熟,應(yīng)該扳機(jī)取卵。有一些病人會(huì)比較緊張,認(rèn)為卵泡長(zhǎng)的不均勻。一般來(lái)說(shuō)都不會(huì)很均勻,都是有大有小醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況,兼顧大部分卵泡進(jìn)行扳機(jī)取卵。
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孫麗君
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取卵后多長(zhǎng)時(shí)間移植
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- 胚胎移植時(shí)間通常在取卵后第三天或第五天進(jìn)行移植。一般來(lái)說(shuō),大部分患者取卵后的第三天移植,這也叫做新鮮胚胎移植,部分患者因內(nèi)膜不同步或者內(nèi)膜息肉,或者盆腔環(huán)境不理想,或者本次有卵巢過(guò)度刺激傾向,那就可以在將胚胎全部冷凍,等待然后調(diào)理好之后再來(lái)進(jìn)行移植。所以,總的來(lái)說(shuō)取卵后多長(zhǎng)時(shí)間移植要根據(jù)患者自身情況而定。
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翟志瑾
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卵泡多大可以取卵
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- 當(dāng)卵泡大小長(zhǎng)到16-20mm時(shí)為最佳的成熟卵泡,在促排卵后期當(dāng)雙側(cè)卵巢中的多數(shù)卵泡長(zhǎng)大至成熟卵泡大小時(shí),就可以準(zhǔn)備隔天取卵。
試管嬰兒過(guò)程中,會(huì)使用促排卵的藥物促進(jìn)女性多個(gè)卵子發(fā)育成熟,促排卵藥物一般會(huì)使用8~15天左右,當(dāng)卵泡生長(zhǎng)發(fā)育大小達(dá)到16到20毫米時(shí),為成熟的卵泡,這個(gè)時(shí)候是卵子的最佳受精時(shí)間,所以在促排卵后期,彩超監(jiān)測(cè)到雙側(cè)卵巢中的大多數(shù)卵泡長(zhǎng)大至成熟的卵泡大小的時(shí)候,第二天就可以取卵了。
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胡華
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取卵術(shù)后便秘怎么辦
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- 取卵后便秘可以吃一些瓜果蔬菜改善便秘,若無(wú)明顯改善,可以口服乳果糖等藥物幫助改善便秘。
取卵術(shù)后很多患者會(huì)臥床休息、不活動(dòng),或者因?yàn)楦姑浀炔贿m就減少了蔬菜、水果的攝入,從而引起便秘、腹脹等不適的癥狀。這種情況下可以適當(dāng)增加一些瓜果蔬菜的攝入,改善便秘的情況。
其實(shí)取卵術(shù)后,不需要絕對(duì)的臥床休息,可以適當(dāng)?shù)妮p微活動(dòng),比如散步等。但不能做劇烈的活動(dòng),如果出現(xiàn)便秘等癥狀,長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有改善時(shí),可以到醫(yī)院開(kāi)口服乳果糖等藥物,幫助改善便秘的癥狀,一般便秘癥狀會(huì)很快的緩解。
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胡華
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取卵后的注意事項(xiàng)
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- 取卵后的注意事項(xiàng)主要有:
一、口服抗生素預(yù)防感染,注意觀察有無(wú)發(fā)熱等不適。
二、避免劇烈的運(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng),防止發(fā)生卵巢扭轉(zhuǎn)。
三、禁止同房、游泳、坐盆等,防止發(fā)生盆腔感染。
四、如果出現(xiàn)陰道流血較多、腹脹、肛門(mén)墜脹及頭暈等癥狀,建議盡快去醫(yī)院就診,排除腹腔內(nèi)大出血等情況。
五、取卵后注意休息,盡量不要感冒、發(fā)燒,為做新鮮周期移植做好準(zhǔn)備。
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劉西茹