如何降低冠脈搭橋術(shù)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
降低冠脈搭橋手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的方式如下:
冠脈搭橋作為心外科風(fēng)險(xiǎn)高的大手術(shù),首先應(yīng)該明確手術(shù)適應(yīng)癥,如果沒有適應(yīng)癥,就不考慮手術(shù);
第二,部分患者可以予以介入治療;
第三,如果患者不能耐受手術(shù),或者患者其它情況不能進(jìn)行手術(shù),則應(yīng)該停止手術(shù);
第四,手術(shù)細(xì)節(jié)必須嚴(yán)格控制,爭取把并發(fā)癥、死亡率控制在最低。
總之,通過不斷優(yōu)化手術(shù)適應(yīng)癥,優(yōu)化手術(shù)操作,優(yōu)化術(shù)中管理,優(yōu)化術(shù)后并發(fā)癥,以及早期發(fā)現(xiàn)、早期處理疾病,冠脈搭橋手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可以降低。
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2.狹義上的就只是針對搭橋冠脈的吻合口時(shí)間,一般會控制在5分鐘到8分鐘左右。如手術(shù)中如遇到特殊的血管病變,如:冠狀動脈有彌漫性病變的情況下可能要做些特殊處理,如:內(nèi)膜剝脫、吻合口擴(kuò)大,可能吻合時(shí)間要延長,但一般不會超過20分鐘。
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李洪利
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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冠脈搭橋手術(shù)是現(xiàn)在目前臨床中解決冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的主要手段,對于藥物治療無效或者經(jīng)其他治療手段疾病沒有得到緩解的患者,就可以在醫(yī)生的評估下后行冠脈搭橋手術(shù)。
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李洪利
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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