肺癌出現(xiàn)腰椎轉(zhuǎn)移怎么治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
肺癌出現(xiàn)腰椎轉(zhuǎn)移的治療方法如下:
1、如果肺癌病人出現(xiàn)了腰椎轉(zhuǎn)移,若沒有癥狀,我們一般不做處理。
2、如果有疼痛或持續(xù)局部出現(xiàn)壓迫癥狀,如除了疼痛以外,病人還出現(xiàn)神經(jīng)壓迫引起的肢體活動障礙等,那么放療是療效最好的治療方法。
3、在治療過程中,如果出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移,我們可用一些骨針進(jìn)行治療,比如做磷酸、伊班膦酸鈉、分載體的解熱鎮(zhèn)痛藥,或者再加一些皮質(zhì)激素,那療效就會更加好。
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1、如果是單個的轉(zhuǎn)移或者兩個病灶,那我們可以在全身治療的基礎(chǔ)上,同時里加上放療。
2、如果是廣泛的彌漫性轉(zhuǎn)移,現(xiàn)在最常用的治療方法就是三代TKI治療,也就是奧西替尼的使用。奧希替尼很容易通過血腦屏障,它在腦組織里邊的血藥濃度明顯很高,抗腫瘤的療效非常好,所以如果是一個廣泛的腦轉(zhuǎn)移,同時T790是陽性,那首選奧希替尼。
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骨頭最常見的轉(zhuǎn)移部位是胸椎和腰椎,因為椎管里的血管是成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的,從頸部到腰骶部這條椎管一共31條椎脊,這條椎管里的血管特別豐富,而且網(wǎng)絡(luò)非常的健全,上面和下面血管里面是沒有定位瓣的,當(dāng)在咳嗽、運動、行走、用力的時候,血流在椎管里邊就上下的波動,腫瘤細(xì)胞就來回的波動,所以椎體轉(zhuǎn)移最常見的部位是腰椎,而不是胸椎。
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二、胸膜受侵和轉(zhuǎn)移,胸膜受侵轉(zhuǎn)移后,經(jīng)常表現(xiàn)就是胸腔積液,因為胸腔積液的多少,而出現(xiàn)一些癥狀,常見的癥狀就是呼吸困難、咳嗽、胸悶和胸痛等,也可以完全沒有癥狀。
三、腫瘤侵犯上腔靜脈的時候,可以出現(xiàn)上腔靜脈綜合征,主要的表現(xiàn)就是血液回流障礙,可以出現(xiàn)頭疼、顏面部腫脹、頸部的血管壓力增高、呼吸困難以及吞咽困難等。
四、腎臟轉(zhuǎn)移,腎臟轉(zhuǎn)移主要表現(xiàn)為腰痛及腎功能不全。
五、出現(xiàn)消化道轉(zhuǎn)移的時候,可以出現(xiàn)食欲的減退、肝區(qū)疼痛,有時候會伴有惡心,各種類型的肺癌都可以轉(zhuǎn)移到肝臟、胃腸道、腎上腺和腹膜后淋巴結(jié)。
六、肺癌可以出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,骨轉(zhuǎn)移較常見的癥狀就是局部的疼痛。
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