滋養(yǎng)細胞腫瘤與不同妊娠的關系
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
滋養(yǎng)細胞腫瘤與不同妊娠的關系如下：
1、侵蝕性葡萄胎來源于葡萄胎，一般葡萄胎是清宮半年以后發(fā)生的惡變，如果是在清宮的半年以內，通常我們就把它叫做侵蝕性葡萄胎，如果發(fā)生在葡萄胎清宮以后一年以上才出現的滋養(yǎng)細胞腫瘤的癥狀，那一般是絨毛膜癌。
2、除了葡萄胎以外，大概有30%和正常妊娠分娩或人工流產有關，正常的懷孕、人工流產以后都可能發(fā)生滋養(yǎng)細胞腫瘤，這種情況主要出現的是絨毛膜癌。
3、宮外孕也有機會會發(fā)生惡變，出現滋養(yǎng)細胞腫瘤等。
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如何診斷滋養(yǎng)細胞腫瘤
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- 診斷滋養(yǎng)細胞腫瘤的方法如下：
1首先患者要有懷孕的病史，包括葡萄胎、正常的分娩、人工流產、宮外孕，然后她出現了相應的臨床表現，例如異常的子宮流血，也可能表現為月經不正常。這種滋養(yǎng)細胞腫瘤一旦有轉移的情況下，就有相應轉移部位的腫瘤表現，我們根據臨床表現也是診斷的重要參考依據之一。
2、要進行相應的輔助檢查，比如測定血液的HCG，還有影像學檢查，包括超聲、CT、磁共振等等。
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馬洪濤
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滋養(yǎng)細胞腫瘤如何治療
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- 滋養(yǎng)細胞腫瘤的治療方法包括化療、手術放療，其中主要的治療手段是化療。我們可根據滋養(yǎng)細胞腫瘤的分期評分，采用不同的方案，詳細如下：
1、如果是危險程度不高，也是低評分的滋養(yǎng)細胞腫瘤，可采用單藥的化療，如氨甲喋呤、更生霉素、五氟尿嘧啶等。
2、如果評分比較高，期別比較晚的滋養(yǎng)細胞腫瘤，我們可能需要采用聯合的化療方案。
3、如果子宮有頑固病灶，經過多療程化療后，若這個病灶依然存在，HCG依然徘徊在低水平等情況，我們都可以采用局部的病灶切除，還可以做全子宮切除，如果有生育要求的局限性病灶，可進行病灶的剜除術。
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馬洪濤
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滋養(yǎng)細胞腫瘤嚴重嗎
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- 滋養(yǎng)細胞腫瘤經過及時治療，愈后比較好，不是很嚴重。
滋養(yǎng)細胞腫瘤是和妊娠相關的一類疾病，包括部分性葡萄胎、侵襲性葡萄胎、絨癌。部分性葡萄胎經過人工流產、清宮以后，全部清除以后，定期隨訪，血的HCG降為正常，然后定期隨訪就可以了。
而惡性葡萄胎和絨癌是一類滋養(yǎng)細胞比較嚴重的疾病，可能要通過化療，進行治療，不過它們的治愈率也是很高。絨癌的發(fā)生率很低，但是它會造成嚴重的并發(fā)癥，引起腦轉移，預后確實很好，不過經過化療，是可以完全治愈的。
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孫偉
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滋養(yǎng)細胞腫瘤有什么表現
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- 滋養(yǎng)細胞腫瘤的表現如下：
1、主要的臨床表現為陰道的流血。
2、經過婦科檢查，會發(fā)現子宮增大、變軟。
3、滋養(yǎng)細胞腫瘤一旦轉移到子宮以外后，就會有相應部位的臨床癥狀，如滋養(yǎng)細胞腫瘤轉移到肺了，那么就會有肺部腫瘤的表現，比如咳嗽、咯血等；如果是轉移到腦部，那么就會有腦腫瘤的這種特征，比如腦瘤、腦疝形成，病人表現頭痛、噴射性嘔吐等情況；如果轉移到陰道了，那么就會有陰道的異常出血、紫藍色的結節(jié)，一碰就可能會出現難以控制的大出血等。
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馬洪濤
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滋養(yǎng)細胞腫瘤的預后怎么樣
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- 滋養(yǎng)細胞腫瘤的預后是非常好的，它在惡性腫瘤當中，是第一個能獲得臨床治愈的疾病。過去滋養(yǎng)細胞腫瘤的預后是非常差的，90%患者會在短期內死亡，主要是因為滋養(yǎng)細胞侵蝕正常的器官，如侵蝕子宮后穿透了，然后出現了內出血，或者發(fā)生了遠處轉移，導致病人發(fā)生死亡，但是從60年代以后，由于化療藥物的廣泛的使用，目前滋養(yǎng)細胞腫瘤已經獲得了非常好的治療反應，大多數情況下都可以獲得理想的臨床治愈狀態(tài)。
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馬洪濤
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如何通過HCG診斷滋養(yǎng)細胞腫瘤
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- 通過HCG診斷滋養(yǎng)細胞腫瘤的方法如下：當前次懷孕清宮后，HCG本應該降到正常，但它如果沒有降到正常，或者曾經正常后來又升高，那么就要懷疑它惡變或出現滋養(yǎng)細胞腫瘤了。一般懷孕清宮以后，大概三周左右HCG就可能降到正常，如果四周以上還沒有降到正常，那么就要考慮侵蝕性葡萄胎的可能。建議清宮后HCG每周測量一次，如果有三次都處于比較高的水平，而且是連續(xù)的測定，就要考慮它出現了滋養(yǎng)細胞的腫瘤，所以HCG的測定是一個非常重要的指標。
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馬洪濤
