皮肌炎為什么出現(xiàn)晨僵
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
皮肌炎患者出現(xiàn)晨僵是因為夜間休息的過程中,受累關(guān)節(jié)周圍的血液循環(huán)緩慢,組織細胞水腫所致。皮肌炎患者癥狀往往是多樣性的,其中最為常見的癥狀是晨僵,晨僵的意思就是患者在經(jīng)過一個晚上的休息后,早晨起來時受累的關(guān)節(jié)僵硬,活動受限的一種表現(xiàn)。引起晨僵癥狀的原因在于夜間休息的過程中,受累關(guān)節(jié)周圍的血液循環(huán)緩慢,組織細胞水腫所致。皮肌炎的患者會出現(xiàn)晨僵,臨床上晨僵最常見的癥狀是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,所以出現(xiàn)了晨僵要和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相區(qū)分,同時也要排除患者合并類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的可能。
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- 在談到皮肌炎之前先了解一下炎性疾病,炎性疾病主要是累積到四肢近端,包括雙上肢雙下肢近端的肌肉出現(xiàn)的炎癥稱為炎性疾病,炎性疾病最常見的也就是包括有肌炎和皮肌炎,肌炎和皮肌炎的區(qū)別就是皮肌炎比肌炎加了一個皮疹,所以說我們稱為皮肌炎,對于皮肌炎的病人來說,我們一般這個皮疹它有自己的特異性的皮疹,然后再加上肌炎的改變,肌炎主要是一個骨骼肌的非化膿性的炎癥這就是我們說的皮肌炎。
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史麗璞
鄭州人民醫(yī)院
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什么是皮肌炎
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- 皮肌炎是一種主要累及橫紋肌,以淋巴細胞浸潤為主要,非化膿性炎癥性病變,可伴有或不伴有多種皮膚損害。臨床上最主要的是肌無力,患者出現(xiàn)蹲起、舉物、上樓、行走費力,并往往伴有肌肉的疼痛,皮膚的表現(xiàn)主要是眶周、頸部、胸前、四肢末梢暗紅色的皮疹或合并其他結(jié)締組織疾病和腫瘤,皮肌炎屬于自身免疫性疾病,具體的病因不詳,一般認為與感染、遺傳因素有關(guān),中醫(yī)認為皮肌炎屬痿癥范疇。
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劉泉鵬
北京德勝門中醫(yī)院
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如何預(yù)防皮肌炎?
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- 如何預(yù)防皮肌炎?
因為皮肌炎發(fā)病率不是很高的疾病,整個膠原疾病發(fā)病率都不是很高的疾病,這些疾病有沒有遺傳的可能性,目前沒有定論。過去認為紅斑狼瘡跟硬皮病可能跟雌激素有關(guān)系,但是目前看皮肌炎好像還沒有這樣的報告,所以這個跟性別關(guān)系不太大,這個還沒有太多的文獻支持皮肌炎有遺傳性所以它的預(yù)防就像常規(guī)一樣,我們常規(guī)預(yù)防疾病包括:
第一、心情好,心情好就不會破壞我們的免疫調(diào)節(jié)力,免疫力正常了就一般不容易得病了;
第二、睡眠好;
第三、就是均衡飲食、充足營養(yǎng),偏食的話對身體代謝有影響,對免疫有影響,尤其現(xiàn)在因為營養(yǎng)豐富了,有很多人喜歡偏食什么垃圾食品;
第四、適當(dāng)運動,適當(dāng)運動很關(guān)鍵,另外一個就是你周圍有什么不良因素要盡量避免。
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張書元
北京華醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合皮膚病醫(yī)院
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怎么治療皮肌炎?
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- 怎么治療皮肌炎?
治療皮肌炎有兩個方法:
第一、增加病人的免疫調(diào)節(jié)力,因為病人處于一個急性進展期的皮肌炎,它是一個嚴重消耗性疾病,它的免疫力、免疫調(diào)節(jié)力非常低,所以這時候一定要增加病人的免疫調(diào)節(jié)力。不管是用藥、用食物都是必要的,現(xiàn)在常用的免疫增強劑非常多了,都可以選來用。
第二、免疫抑制劑,很多醫(yī)生把類固醇激素宣傳的好像這是惡魔一樣的藥物,實際上不是的。真正能挽救我們很多危重疾病的重要的一個藥物就是類固醇激素,就咱們常說的這種帶嵩的藥。所以用的時候而且一定要根據(jù)病人的血象、血沉、體溫,跟他相應(yīng)的并發(fā)癥,強的松的用量一定要用足、用夠。
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張書元
北京華醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合皮膚病醫(yī)院
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皮肌炎會遺傳嗎
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- 皮肌炎和遺傳是有關(guān)系的,兒童的皮肌炎和HLA-B6相關(guān),成人的皮肌炎和HLA-B和HLA-DR3是有關(guān)聯(lián)的,如果成人的皮肌炎合并有血管炎和HLA-B14相關(guān),所以說他有HLA這個基因,因此我們說皮肌炎它有遺傳因素,但是有遺傳因素不一定都要發(fā)病,所以說我們有這個遺傳因素的患者,也不用擔(dān)心,因為有傳遺傳因素,它會在其他的原因,像假如說病毒感染,或者是你有自身免疫異常腫瘤,其他環(huán)境因素等多因素的作用下才會發(fā)病。
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史麗璞
鄭州人民醫(yī)院
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史麗璞
鄭州人民醫(yī)院