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運動神經元病臨床治療意義

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運動神經元病是組原因未明的選擇性侵犯脊髓前角細胞,腦干運動神經元,皮質錐細胞及錐體束的慢性進行性神經變性疾病。運動神經元病初期發(fā)展較為緩慢,早期一般不易察覺,癥狀呈進行性加重,出現(xiàn)肢體乏力、肌肉萎縮,有的伴有肢體肌肉的跳動,有的會出現(xiàn)呼吸無力、說話口齒不清,甚至飲食吞咽無力等癥狀,當患者出現(xiàn)這些癥狀時應及時進行相關檢查,爭取早期確診,對于控制病情的發(fā)展,延緩病程進展,提高患者生命質量意義重大,對于中晚期的運動神經元病采取治療的方法是控制和延緩病情發(fā)展,減輕患者的臨床癥狀,提高患者的生命質量。

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    運動神經元病是一組選擇性的神經元受損性疾病。病變的部位在脊髓的前角細胞、腦干運動神經元皮層錐細胞以及錐體束等部位,呈慢性進行性神經變性疾病。根據臨床表現(xiàn)的不一,一般分為四種類型:分別是肌萎縮側索硬化癥、進行性肌萎縮、進行性延髓麻痹、原發(fā)性側索硬化。臨床癥狀上基本以不對稱的肢體無力起病,如:一側手指的不靈活或一側肢體的無力,走路僵硬以及吞咽困難,構音障礙等。病情呈逐步發(fā)展,肌肉很快出現(xiàn)萎縮,隨著病情進展會出現(xiàn)呼吸困難,最終危及患者生命。
    劉泉鵬 北京德勝門中醫(yī)院
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    運動神經元病吞咽困難應注意小口進食、干稀要分開、一日多餐等。由于舌肌萎縮使得吞咽困難,口腔內的食物就不能充分地咀嚼,到了喉嚨、食物粘在喉嚨壁上下不去 堵塞在氣管當中產生窒息,患者恐懼進食導致營養(yǎng)不良,給運動神經元患者增加了死亡的風險,所以要做到小口進食、干稀要分開、一日多餐,要注意進食的姿勢,避免吃飯的時候聊天、說話,家屬要經常給患者從下往上拍拍后背,要給予患者合理的營養(yǎng),以最大限度的延長患者的生命。
    殷世榮 北京德勝門中醫(yī)院
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    張淑玲 鄭州人民醫(yī)院