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秦世炳主任醫(yī)師
骨科

骨腫瘤就是骨癌嗎

閱讀:8.88w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

骨腫瘤的話我們腫瘤分好幾種的,有良性有惡性的,老百姓說骨癌的話,就是惡性的,特別是轉移癌的,我們就叫骨癌,要良性的話 ,一個良性增生的話,也算一個良性病變,不算惡性的,骨癌的話就是我們說惡性的骨上生長的惡性瘤子我們才叫骨癌比如說轉移癌就肺癌轉移到骨頭了我們叫骨癌或者是骨頭是惡性的骨髓細胞瘤或者是骨髓瘤我們也叫骨癌骨癌應該是一個通俗一個叫法。

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    趙志勇
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    趙志勇
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    骨腫瘤的診斷較為復雜,需要結合臨床表現、影像 、病理,影像學方面表現為蔥皮樣改變,與慢性骨髓炎相似,通過上述三項相結合,最終可能得到確診。 多數骨腫瘤的診斷較為復雜,有時存在一定的難度,因為不同骨腫瘤可有相近似的表現。良性骨腫瘤可發(fā)生惡變,有些骨腫瘤組織學檢查顯示分化良好,但臨床上卻表現為高度惡性,常常出現早期的肺轉移,還有一些病變的臨床X線或病理表現,與骨腫瘤相似。一般來說骨腫瘤的診斷必須強調臨床X線及病理三結合綜合分析,才能作出正確診斷。在診斷過程中應注意區(qū)分幾個問題: 一、骨腫瘤與非骨腫瘤疾病 二、良性腫瘤與惡性腫瘤的問題,腫瘤的臨床表現主要:疼痛患處的疼痛、疼痛部位出現腫塊。 三、年齡分布,骨腫瘤的年齡分布一般有一定規(guī)律,比如說原發(fā)的骨腫瘤就是常見于青少年居多,轉移性骨腫瘤常說的轉移癌就是多見于中老年患者。
    趙志勇
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    治療骨腫瘤分為良性和惡性,良性多以局部刮除植骨或切除為主,一般就可以達到較好的預后,惡性骨腫瘤手術切除是治療的主要手段。 第一是囊內切除,囊內切除就是手術直接進入腫瘤內就是把病灶組織清除,該術式一般適用于良性腫瘤,行病灶刮除后可獲得滿意的療效,如骨囊腫。 第二就是邊緣切除,切除腫瘤的邊緣,但是還有病變。 三就是廣泛的局部切除,通過廣泛的手術邊緣進行的局部手術病變可以整塊切除,而切除邊緣是在反映區(qū)之外經正常組織剝離,但仍在間室內進行手術在軟組織之內要進行銳性剝離均經過正常組織,在骨內切除病變反應區(qū)和周圍正常組織成為一個整塊四根治性切除腫瘤,連同起源間室內的正常組織整塊切除為間室外切除可以完整切除局部的任何微小病灶病變和整個間室一同整塊切除。從縱向來看包括間室的近端和遠端,切除邊緣與病變之間各方向都有天然屏障,若病變位于骨內通過骨膜外剝離,切除整段骨若腫瘤已經穿透到鄰近肌肉間室就需要完整切除這一間室以達到根治邊界,若腫瘤在軟組織間室內整個間室及其所有內容物均應完整切除。
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    徐恩偉
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    魏緒卿