靜脈血栓是怎么形成的
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
靜脈血栓的形成和血管血流變慢、血黏度增加、血管壁損傷三個因素相關。發(fā)生血栓的部位一般都在血管分叉的地方，它兩邊叫端流，中間叫軸流，就這么推著它往前走，一旦分叉之后，到叉口這塊就發(fā)生渦流，而渦流的沖擊力也比較大，如果血管壁受損傷了，就會分泌一些凝血物質，那泌凝血物質就會在這塊堆積，所以靜脈血栓容易發(fā)生在分叉部位就是這個原因。
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下肢靜脈血栓如何診斷
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- 如果發(fā)現(xiàn)有像我剛才說的，腿腫了腿不舒服的癥狀了，到我們血管外科來就診，醫(yī)生通過查體，如果懷疑有靜脈血栓，我們最常見的一個方法就是一個下肢靜脈超聲，通過靜脈超聲，可以很清楚地看到，就是里面靜脈里面的一個情況，有經(jīng)驗的超聲科醫(yī)生，診斷下肢深靜脈血栓，非常非常容易的，說這是又無創(chuàng)診斷方法又非?？煽康囊粋€診斷方法，另外就說還有的其他，比如說我們增強CT，下肢靜脈的一個CTV，或者是其他的一些比如化驗檢查，我們有一個特殊的指標叫D二聚體 ，它的明顯增高也提示有靜脈血栓形成，這是我們主要的一個診斷方法。
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宋盛晗
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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深靜脈血栓如何預防
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- 1、要長期活動。久坐過后要進行一定時間的活動，舒展身體。2、用藥物進行預防?？煞靡恍┛鼓乃幬?，包括阿司匹林。3、長期臥床的病人或大手術的病人，要復查凝血項。如果D-二聚體較高，要進行抗凝的治療。4、長期臥床患者需進行康復性訓練、足部體操等。
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代鴻華
重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院
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深靜脈血栓的原因
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- 深靜脈血栓的主要原因為血流緩慢、靜脈壁損傷和血液高凝狀態(tài)，肥胖、吸煙、創(chuàng)傷、骨折、手術、惡性腫瘤、化療等因素也可導致深靜脈血栓。
血栓形成后，除少數(shù)能自行消融或局限于發(fā)生部位以外，大部分會擴散至整個肢體的深靜脈主干，若不能及時診斷和處理，可能會演變?yōu)檠ㄐ纬珊筮z癥，甚至并發(fā)肺栓塞，導致猝死。
因此深靜脈血栓患者要及時進行治療，在急性期患者要多臥床休息，并抬高患肢和穿戴醫(yī)用彈力襪，還可采取抗凝治療和溶栓治療。其中抗凝藥物包括普通肝素、低分子肝素以及華法林等，在非急性期可以在醫(yī)生指導下使用脈絡舒通丸，它對于非急性期深靜脈血栓形成所致的下肢肢體腫脹、疼痛、肌膚暗紅或伴有條索狀物具有較好地改善效果。
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張子義
中日友好醫(yī)院
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靜脈血栓和心腦血管血栓治療原理相同嗎
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- 靜脈血栓和心腦血管血栓有一定的類似的地方，但是靜脈血栓和動脈血栓形成的機理還是有差別的。
所以動脈血栓形成，一般更傾向于抗血小板治療，比如阿司匹林、氯吡格雷，這種治療。但是靜脈血栓形成更傾向于抗凝治療，比如肝素、華法林、利伐沙班等，它的作用有一些區(qū)別，但是原理和努力的方向是類似的。
靜脈是起到一個攔截血回流的作用，而動脈直接就把遠端堵上了，比如股動脈血栓形成以后，它下面的腘動脈小腿動脈是缺血的，動脈遠端動脈摸不到了，腳涼了，嚴重的可能出現(xiàn)肢體的缺血壞疽，而靜脈血栓形成它回流障礙出現(xiàn)腿腫，一般來說不會造成肢體的缺血壞疽。
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宋盛晗
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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下肢靜脈血栓的病因是什么
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- 長期臥床老人容易得下肢靜脈血栓，第二個原因就是手術創(chuàng)傷，比如外傷了以后，比如說我今天受了車禍。腿上受傷了可能會得血栓，再就是做一些手術，比如說骨科關節(jié)的手術。婦科的懷孕生孩子的剖腹產(chǎn)，或者一些其它的下腹部以下的手術，都可能造成靜脈曲張的靜脈血栓。
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楊博華
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
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靜脈血栓術前要注意些什么
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楊博華
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
