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顱內(nèi)出血如何治療效果好

閱讀:3.00w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

顱內(nèi)出血治療根據(jù)患者情況治療效果才好。第一、內(nèi)科保守治療:包括絕對臥床、穩(wěn)定血壓,應(yīng)用止血藥物;保證患者情緒穩(wěn)定,避免血壓急劇波動;加強(qiáng)營養(yǎng)支持;保持呼吸道通暢,及時翻身、拍背促進(jìn)呼吸道分泌物排除;防治肺炎、消化道出血、褥瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥。第二、開顱血腫清除術(shù),它是傳統(tǒng)的手術(shù)方法,主要指大骨瓣開顱血腫清除術(shù),此方法療效確切,適用于發(fā)生腦疝的病人,但缺點是切口大、手術(shù)時間長、出血多,對腦部重要結(jié)構(gòu)損傷大,對于血腫內(nèi)尚未離斷的神經(jīng)纖維不能做到有效保護(hù)。近年來開顱血腫清除術(shù)結(jié)合顯微鏡手術(shù)取得較大進(jìn)展,可減少對周圍正常組織的損傷,術(shù)中可精細(xì)止血,術(shù)后患者致殘率和致死率明顯減少,并明顯縮短住院日。

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    新生兒顱內(nèi)出血需要綜合性治療,具體如下: 一、保持患兒的循環(huán)、呼吸以及各個臟器的功能穩(wěn)定; 二、治療期間輸液量不能過多,既不能導(dǎo)致高血壓,也不能導(dǎo)致低血壓,要盡量避免血壓和血容量波動; 三、嚴(yán)密監(jiān)測生命體征,必要時給予呼吸支持; 四、如果發(fā)生腦水腫、顱壓高,應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕碉B壓治療; 五、顱內(nèi)止血治療,可適當(dāng)補(bǔ)充凝血因子或使用止血藥物; 六、如果發(fā)生了顱內(nèi)出血,要動態(tài)地進(jìn)行頭顱影像學(xué)的檢查,來監(jiān)測出血量的變化以及是否會發(fā)生后遺癥,如繼發(fā)腦積水、腦室逐漸擴(kuò)大、進(jìn)行性腦積水等,必要時還要進(jìn)行腦室引流。
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