前列腺增生和前列腺癌如何區(qū)別
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
前列腺增生和前列腺癌這樣區(qū)別:
第一 從好發(fā)部位上,前列腺增生好發(fā)于前列腺的移行帶,而前列腺癌多發(fā)生于前列腺的外周帶,
第二 從癥狀上,前列腺增生常見癥狀是排尿困難,尿頻,尤其是夜間尿頻,而前列腺癌早期多無(wú)特異性的癥狀,到了疾病晚期,有的病人往往出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,會(huì)出現(xiàn)骨痛,還有的病人會(huì)出現(xiàn)貧血,消瘦,下肢浮腫,排尿困難等癥狀,
第三 從查體上來講,直腸指診觸到前列腺增生是直韌的,體積增大,沒有硬結(jié),而前列腺癌是能夠觸到前列腺有硬結(jié)或者是整個(gè)質(zhì)地偏硬,
第四 通過抽血化驗(yàn),前列腺癌的患者PSA會(huì)顯著升高。
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1、首先患者要有一定的癥狀,如果患者沒有癥狀且生活質(zhì)量很好,則不建議過早進(jìn)行干預(yù);
2、如果要確診患者有前列腺增生,在有癥狀的前提下一般要做超聲波檢查,超聲波檢查會(huì)對(duì)前列腺的體積、大小有個(gè)客觀的描述,前列腺的形狀像倒置的毛利子,其長(zhǎng)寬高大約為4×3×2cm,它的體積在20ml以下一般不會(huì)引起癥狀,如果體積逐步增大則叫做前列腺增生;
3、在體積增大的前提、有癥狀的狀況下,需觀察患者有無(wú)殘余尿增多、有無(wú)尿流率改變、有無(wú)繼發(fā)輸尿管擴(kuò)張、腎積水或腎功能異常等,這是對(duì)前列腺增生危害程度的評(píng)估。
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李曉陽(yáng)
西安市中醫(yī)醫(yī)院