胃癌患者如何選擇合適的手術(shù)方式

胃癌患者選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的整個情況來定，如果術(shù)前的檢查評估為早期胃癌，病變局限在粘膜內(nèi)而且沒有淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這種情況下首選的是胃鏡下的切除治療，把整個粘膜完整的剝除，然后送病檢去看切緣。如果切緣切干凈了，那么這種手術(shù)方式是首選的。如果切緣還有癌細(xì)胞，可以追加手術(shù)去治療。
對于進展期胃癌，首選的手術(shù)方式就是通常說的D2根治術(shù)，即第二站淋巴結(jié)的清掃。除了胃的切除以外還要做到整個第一站和第二站的淋巴結(jié)清掃，即常說的D2根治術(shù)，這種手術(shù)方式是目前治療進展期胃癌最規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)的術(shù)式。
還有一部分病人其病變已經(jīng)侵犯到周圍的臟器，可能會需要選擇多臟器聯(lián)合切除手術(shù)方式，甚至其遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，就要做到第三站或者第四站擴大的淋巴結(jié)清掃的手術(shù)方式。還有一部分病人，其病灶太大，侵犯到大血管和神經(jīng)，無法做根治手術(shù)，就只能做姑息的手術(shù)方式，或許會把原發(fā)灶切除來降低身體的負(fù)荷，解決主要癥狀。還有一些病人出現(xiàn)了并發(fā)癥如出血、穿孔、梗阻等問題，需要進行急診手術(shù)，根據(jù)術(shù)中的情況來決定。