無創(chuàng)呼吸機使用不當(dāng)會有什么后果
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
無創(chuàng)呼吸機使用不當(dāng)?shù)暮蠊校?br />
首先可能是適應(yīng)證選擇的不正確,可能達不到制定的治療效果,反而加重患者的病情。如果給患者選擇的口鼻面罩或者鼻面罩不合適的話,可能出現(xiàn)漏氣而影響通氣的效果。如果口鼻面罩或者鼻面罩佩戴的特別嚴,可能出現(xiàn)壓痕?;颊呖赡艹霈F(xiàn)嘔吐和腹脹,另外戴這個口鼻面罩時可能有些患者會產(chǎn)生幽閉恐懼癥,出現(xiàn)焦慮煩燥。
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有創(chuàng)呼吸機和無創(chuàng)呼吸機有哪些區(qū)別
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- 有創(chuàng)呼吸和無創(chuàng)呼吸的主要區(qū)別就是患者與呼吸機的連接方式,有創(chuàng)呼吸就是通過氣管插管和氣管切開讓患者與呼吸機相連。而無創(chuàng)通氣主要經(jīng)過鼻面罩和口鼻面罩讓患者與呼吸機相連,這樣就減少了氣管切開和氣管插管的并發(fā)癥,并且可以有效的縮短患者入住ICU的時間,縮短上機的時間,縮短住院的天數(shù),并且能減少呼吸機相關(guān)肺炎和院內(nèi)感染的發(fā)生率。
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高勇
錦州市中心醫(yī)院
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為什么要選擇無創(chuàng)呼吸機
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王軍宇
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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如何正確使用無創(chuàng)呼吸機
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張驊
北京市和平里醫(yī)院
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哪些人不能使用無創(chuàng)呼吸機通氣
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- 使用無創(chuàng)呼吸機進行通氣,首先要保證氣道的通暢,不能保證氣道通暢的病人不能進行無創(chuàng)呼吸機通氣,氣道通暢要保持需要有能力把氣道內(nèi)的分泌物清除,要有足夠的咳痰的功能,因此昏迷的病人不能咳嗽,有腦血管意外不能咳嗽,吞咽有障礙的病人不能進行無創(chuàng)呼吸機的通氣,由于無創(chuàng)呼吸肌和面部相連,需要有比較緊密的和面部通過無創(chuàng)面罩相連,因此面部手術(shù)、面部畸形無法緊密連接的病人不能進行無創(chuàng)通氣,另外在無創(chuàng)通氣的過程中,一部分氣體除了進入到肺部之外,還會進入到上消化道,進入胃部會引起腹脹,所以在近期剛剛做完上消化道手術(shù)的病人,不能進行無創(chuàng)通氣,這樣可能會影響傷口的愈合,因此進行無創(chuàng)通氣的必要的條件,就是說可以連接沒有胃部的病變,而且要清醒能夠咳痰。
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張紅
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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無創(chuàng)呼吸機和有創(chuàng)呼吸機排除二氧化碳的功能有區(qū)別嗎
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- 無創(chuàng)呼吸機適用于輕中度呼吸衰竭的患者,但是重度呼吸衰竭的患者就不適合于用無創(chuàng)通氣,一定要用有創(chuàng)通氣來治療。
有創(chuàng)通氣時,患者和呼吸機的連接方式是通過氣管插管和氣管切開,就說這個用有創(chuàng)通氣過程中,排出二氧化碳的效果更確切,效果它更好。
但是它因為有氣管插管,有氣管切開,可能將來這患者可能有院內(nèi)形成感染或者呼吸機相關(guān)肺炎的發(fā)病率,也可能他的住院時間會延長。但是,重癥呼吸衰竭的患者只能用有創(chuàng)通氣來治療,有創(chuàng)通氣排出二氧化碳一定比無創(chuàng)效果好。
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高勇
錦州市中心醫(yī)院
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無創(chuàng)與有創(chuàng)呼吸機有何區(qū)別呢
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王建軍
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院