得了骨性關節(jié)炎是不是一定要換關節(jié)
閱讀:3.49w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
得了骨性關節(jié)炎首先要判斷一下骨性關節(jié)炎的分度,在臨床上骨性關節(jié)炎,常分為三度:1度、2度,各3度。
1度和2度就是表現(xiàn)比較輕的,關節(jié)畸形不明顯,對生活影響比較小的。所以一般的絕大部分的骨性關節(jié)炎我們是用保守治療的,現(xiàn)在世界衛(wèi)生組織的治療叫金字塔治療。另外出現(xiàn)了3級的骨性關節(jié)炎,當然就是關節(jié)畸形比較明顯,疼痛比較明顯,另外嚴重的影響了病人的生活質(zhì)量,那么一般建議病人進行手術治療的。手術治療目前有一些保膝的、保髖的手術治療,還有一些就是關節(jié)的置換手術。
相關視頻推薦
-
-
骨性關節(jié)炎積液怎么辦
閱讀:3.84w
- 有些時候,有的病人來找醫(yī)生看病,會說:“我的關節(jié)腫大”,然后大夫一查有積液或者是并不能夠從外觀上看到關節(jié)的變化,做了核磁體現(xiàn)出來關節(jié)積液的增多。其實我們關節(jié)里邊的積液不是只有害處沒有好處,在我們的關節(jié)積液是有利于關節(jié)的活動,也就是它是我們關節(jié)的潤滑劑。而如果是其它的就這些環(huán)節(jié)上面,比如給它很多的復合或者是出現(xiàn)了炎性的改變,也就是在滲出增多,吸收變小的時候,它就像個蓄水池一樣越來越多,就表現(xiàn)出方才提到或者影像學中看到有積液或者是看到關節(jié)的腫脹。在這種情況下我們該如何做?最主要就是在有積液的時候,我們相對制動,就是要減少它的活動量。第二個,要做一些局部的理療,在我們康復中間,超短波對于炎癥是最好的一個治療方式,它對積液的吸收有很大的幫助。如果這些還不行,那我們就要把它抽出來,通過打一些藥物進去,避免進一步對我們關節(jié)功能造成傷害。
-
武俊英
山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院
-
-
骨性關節(jié)炎的癥狀
閱讀:7.74w
- 骨性關節(jié)炎的癥狀主要是疼痛,尤其以膝關節(jié)為例可能因為發(fā)病率女同志是最高的,臨床上40歲以后,女性40歲以后會有癥狀,首發(fā)癥狀我們上下樓出現(xiàn)比較吃力就打軟腿,爬樓甚至下樓出現(xiàn)膝關節(jié)的疼痛,如果再繼續(xù)發(fā)展膝關節(jié)會出現(xiàn)變形會出現(xiàn)膝周的疼痛,最常見的就是滑囊,內(nèi)側(cè)副韌帶外側(cè)副韌帶,甚至后外側(cè)的關節(jié)囊、韌帶、肌腱的附著點疼痛。因為軟骨磨損以后關節(jié)間隙變窄,等于軸承它比較松晃動了,但是最終它會出現(xiàn)關節(jié)的這種等于它的松動,隨著松動對于你的半月板,你的各種穩(wěn)定的裝置就是交叉韌帶都會出現(xiàn)復合型的損傷,它的癥狀可能會越來越復雜,隨著磨損的不平衡可能會出現(xiàn)膝內(nèi)翻、膝外翻也就是O型腿,如果軟骨徹底都是磨損了以后甚至力線無法就是完全O型腿,力線的改變嚴重改變就可能需要做關節(jié)置換了,所以它的治療也是非常復雜,從發(fā)病的初期各種不同的干預到最終換關節(jié)的過程都是非常復雜的。
-
付本升
中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
-
-
得了骨性關節(jié)炎怎么辦
閱讀:4.92w
- 由于關節(jié)炎有期限年齡,看他什么時間得的關節(jié)炎,首先關節(jié)炎在早期,可能只是感覺關節(jié)不舒服,稍微的疼或者是只是上下樓 或者是下蹲的時候感覺膝蓋不舒服,這個時候需要來醫(yī)院咨詢醫(yī)生,當然我是比較保守的健康教育,交代病人怎么樣去鍛煉肌肉的力量,減少一些有害的運動。如果可能疼痛越來越重,就需要借助一些藥物治療,藥物治療包括西藥中藥:包括中藥一些外敷藥,包括理療這些治療都是有效的,隨著年齡的增加,關節(jié)炎癥狀會越來越重,這個時候我們就需要進一步關節(jié)腔的注射,打一些富血小板血漿,還有關節(jié)清理手術,如果再加重的話,有的就出現(xiàn)了羅圈腿,年輕的時候不是羅圈腿或者羅圈的不太嚴重,慢慢的關節(jié)磨損就開始變形,變成羅圈腿,這個時候就需要做一些,小的微創(chuàng)手術,我們稱為保膝手術,保膝手術有兩種 ,第一個把內(nèi)側(cè)關節(jié),只是磨的不太嚴重
病人本身就是羅圈腿,我們可以做個矯正 ,讓病人變成不是羅圈腿 ,或者通過手術讓腿外翻一點,可能病人就不疼了,而且關節(jié)用了很長時間,可以延遲或者避免換關節(jié) ,另外一種方法就是單髁置換,如果假如說關節(jié)炎加重 ;如果內(nèi)側(cè)關節(jié)已經(jīng)徹底磨的,就說骨頭和骨頭磨了,但是外側(cè)又是好的,只是把內(nèi)側(cè)磨壞了,我們可以選擇用單髁置換,也是非常微創(chuàng)的一個手術 ,做完手術第二天就可以下地走,這個我們叫做保膝,如果保膝已經(jīng)沒用了,整個膝蓋內(nèi)側(cè)外側(cè)全部都磨壞了,而且病人就是關節(jié)不能彎曲伸直,這個時候只能做全膝關節(jié)置換,膝關節(jié)炎的發(fā)展是有不同時期,不同階段以及包括也不同類別,我們的治療要根據(jù)不同的階段,采取階段性治療,這就是我們比較倡導的保膝治療,或者叫膝關節(jié)炎的階梯治療。
-
喬鋒
西安市紅會醫(yī)院
-
-
什么情況會引起骨性關節(jié)炎
閱讀:4.13w
- 骨性關節(jié)炎一般是老年人骨頭老化引起的,骨性關節(jié)炎的患者年輕的也有,像運動員,做頸部活動多的,像舞蹈的運動員,它可以引起頸椎病,增生要比一般工作的人要早,活動的太多等于說磨損的太厲害,它可以出現(xiàn)這些。
-
劉軍
北京前海股骨頭醫(yī)院
-
-
哪些人易得骨性關節(jié)炎
閱讀:5.09w
- 年歲大的老年人,50歲以上的人骨頭,因為骨頭的老化,骨頭的疏松都會引起骨性關節(jié)炎,它的增生,所謂的長骨刺就是骨質(zhì)退行性變。年輕人,就是我剛才講的舞蹈演員,還有搞體育的,這些相對腰椎,對膝關節(jié),對踝關節(jié)影響都很大,所以他們都會經(jīng)常出現(xiàn)骨性關節(jié)炎。
-
劉軍
北京前海股骨頭醫(yī)院
-
-
骨性關節(jié)炎的康復訓練
閱讀:7.49w
- 一般骨性關節(jié)炎,有的人就說少走動,要保護關節(jié),不要活動。實際上是不對的,生命在于運動,關節(jié)一定要跟車軸一樣,應該活動運動,但是人夏至你不走路,肌肉就萎縮,關節(jié)也就不好,所以一個人要年紀大了要適當?shù)倪\動,但禁止爬山、爬樓梯,這些動作要少,做趨勢活動一般不行,走路問題不是太大,所以我們說骨性關節(jié)炎要適當?shù)倪\動,越運動肌肉也越發(fā)達,關節(jié)周圍的血循環(huán)也好,應該保護關節(jié)。
-
劉軍
北京前海股骨頭醫(yī)院